第1352章 1889开始的故事，这方子怎么没传下（1/2）

第1352章 1889开始的故事，这方子怎么没传下来？（国庆快乐）

陆东华见方言一脸震惊，笑着摆了摆手：

“我给你的书里面有记载的，不过不是古籍，是近代的一本中医杂志，估计你八成是没看。”

方言一怔，师父送的书里确实有好些中医杂志。

好多还是外地的，方言以为那都是他出门找人切磋的时候无聊买的，所以压根就没去翻，当时师父送过来的时候，方言就没打算翻。

古籍都还没看完呢，哪里有空去看杂志。

方言点点头说道：

“我确实是没去看杂志。您给说说，到底是怎么回事。”

陆东华说道：

“这事儿就说来话长了，这事儿最开始是在1889年的浙江象山，当地有一头牛被疯狗咬伤，然后这头牛发病死后，牛主人剖开后发现牛肚子里有很多紫色的肉冻状的东西，去搅动后还会越来越凝固，检查后判断这些紫色的东西应该都是内脏处的瘀血和某种东西结合后的产物。”

“当时的人也不是第一次杀牛，但绝对还是第一次看到这样的场景，于是这件事儿就传开了。”

“然后事情传到了当地一个中医的耳朵里，当时这个中医就想到了仲景的方子里面有一个叫做《下瘀血汤》的经方，他就想那么牛肚子里的这个东西是不是也可以用这个方子来治疗呢？”

“然后他就去试了，结果发现还真是有用，不管是被疯狗咬伤的动物，或者是人，只要使用了这个下瘀血汤，都能够治好。

方言有些惊讶，下瘀血汤出自汉张仲景所著的《金匮要略》。

其原文为：“师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有瘀血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。”“下瘀血汤方：大黄二两，桃仁二十枚，蟅虫二十枚（去足，熬）。右三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。”

这个是用来治疗产妇腹痛的，居然被用来治疗狂犬病？

“杂志记录的这件事儿？”方言问道。

陆东华摆摆手说道：

“别急，我还没说完呢！”

方言点点头，示意老爷子继续。

陆东华继续说道：

“然后这件事就被无锡的一个叫做周小农的人，刊登到了《山西医学杂志》上，这个周小农说起来还和天津名医张锡纯是好友，张锡纯当时写的书里面也记载了杀牛的这个故事，就是那本1909年写成的《医学衷中参西录》里面。”

“然后时间到了1924年的时候，浙江宁海的一位名医严仓山，他在试验了这个方子治疗狂犬病后，把这个药方的名字改成了《癫狗咬毒汤》，记载到了他写的汤头歌诀正续集里面，由上海科学技术出版社出版过。”

“然后时间到了1970年，gd省河源县卫生局在一本发行的中医杂志上，介绍了浙江宁波象山的“癫狗病验方”，也就是仲景的下瘀血汤，就是引用了这个故事和这严仓山的医案，并改名叫做狂犬灵，当时已经记录了多例的治愈病例，并且还有跟踪报道，时间最久的一个是十年时间，然后一个叫沈占尧的当地医生，后续用这个方子在十年时间治疗了一百多个病人，其中有记载的病人就有四十五个。”

方言听到这露出惊讶的神色，好家伙这么多人？

不过仔细想，好像也有道理，中医说了痰为痫，血为狂，热为燥，张仲景也说过：“其人如狂者，血证谛也”“下血乃愈”。

难道是这个意思？

这个时候陆东华继续说道：

“当时也有人怀疑这些人并不是真的狂犬病，于是就有人去调查走访过原来的那些人，并且还找到了一些之前在其他地方就诊的记录，确认了确实是狂犬病。”

“所以，下瘀血汤确实是可以治疗狂犬病的。”

方言点了点头。

“不过……”陆东华又顿了顿，补了一句。

方言无语了，老爷子也学会说话大喘气了。

陆东华继续说道：

“不过这个病，必须是发作的时候才能用药，如果不是发病的时候用，就只会拉肚子，而且用了药过后，小便会有鲜血。”

方言问道：

“那他这个情况算不算是发病的状态？”

“算，而且是还能用药的阶段。”陆东华点点头说道，他对着方言和张福兄弟俩解释：“你看他现在，虽然怕风怕水、低烧发麻，但意识清楚，能正常回答问题，还能自己坐得住，这说明瘀毒虽然深，但还没完全攻进心脉，没到抽搐、昏迷、狂躁乱咬的地步。刚才咱们看他舌苔，舌尖有瘀点，小腿疤痕处发凉发麻，这都是‘瘀血内阻’的明证，正好对上下瘀血汤‘破瘀解毒’的路子。”

“要是再晚些，比如他开始出现抽搐、说胡话，或者连水的名字都听不得，那时候气血已经乱了，正气也耗竭了，再用下瘀血汤，不仅排不出瘀毒，反而会因为药性猛，把仅存的正气也耗没了。”

陆东华语气顿了顿，又看向张福，“你现在能撑着来这儿，还能跟我们说话，就是运气，也是用药的最好时机。”

张福哥哥听得连忙点头，又追问：

“陆大夫，那用药后小便有鲜血，是正常的吗？会不会伤着身子啊？”

“是正常的，那不是真的‘出血’，是瘀毒随着尿液排出来的表现。”陆东华解释得很通俗，“就像家里的水管堵了，里面积了脏东西，疏通的时候会流出浑水一样。你弟弟身体里的瘀毒，得通过二便排出去，小便里的红色，就是瘀毒化开后排出来的‘浊物’，等瘀毒排得差不多了，小便自然就清了。”

方言这会儿还在思考，脑子里还在反复琢磨“瘀血内阻”与狂犬病的关联，张仲景说“其人如狂者，血证谛也”。

此为瘀热毒邪在里，扰乱神明而致。

“心者，君主之官，神明出焉”。

瘀热扰心，神无所主，则变证丛生。

张福的舌苔黄燥，脉数都是邪热之象。

下瘀血汤里的大黄药性苦寒，能破除瘀血、清除内热，还能排出体内积滞的废物、促进新的气血生成；桃仁和土鳖虫则能破解瘀血、疏通血脉。

大黄这味药，既能作用于人体“气分”（可理解为维持生命活动的能量、功能层面），也能作用于“血分”（可理解为血液运行、循环的层面）。

但当它和桃仁、土鳖虫搭配使用时，就会更专注地作用于血分，把瘀血和内热通过大便排出体外。

斑蝥则能起到三种作用：一是利用它本身较强的药性，用具有强烈作用的药对抗体内的毒邪“以毒攻毒”；二是它味道辛、有发散的特性，能破除瘀血、消散体内的结块；三是它能专门作用于人体下半身的排泄通道，通利尿道，把体内像污垢、油腻一样的毒邪和废物全通过小便排出去。

用黄酒和蜂蜜送服这副药，其中黄酒味道辛、有发散作用，能帮助药物更好地在体内运行、发挥药效；蜂蜜味道甘甜，能缓解药物的峻猛毒性，保护“胃气”，调和各种药材的药性，同时还能滋润肠道、帮助排便。

整个方子用的都是活血作用很强的药材，一次性服用能让药效更强劲，通过大便和小便两条通道分别排出瘀毒。

所以服药后，小便变成血色，这是瘀血排出、毒邪消散的表现。

嗯，应该是这样没错了！

方言从头到尾捋了捋，逻辑上来说应该是可行的，而且老头子也没必要骗自己。

现在张福已经是这个样子了，真让他用别的方法来治疗，他依旧还是没把握。

张福已经被两家医院判了“没法治”，回家等着的不是好转，是瘀毒一点点攻进心脉，从现在的怕风怕水，到后来的抽搐、说胡话，最后连人都认不清。

他要是这会儿说“我没把握，你们另找办法”，跟把人往绝路上推有什么区别？

更何况，他刚才把“瘀血内阻”“瘀热扰心”的逻辑捋了一遍，又对照了张福的舌苔、脉象和症状，每一条都能和下瘀血汤的组方思路对上。

师父陆东华没必要骗他，那些杂志记载的医案、十年随访的例子，也不是空口白话。

就算真有风险，比如服药后可能拉肚子、小便带红，那也是“排瘀毒的反应”，总比坐等着瘀毒堵死气血强吧？

先开方子，办入院，然后回去把那本杂志找出来，方言看看里面的医案到底是怎么回事。

方言定了定神，抬手拿起处方笺，笔尖在纸上顿了两秒，又回头看了眼张福，他正望着诊台角落的温水杯，眼神里仍有怯意，但更多了几分对“可能好转”的期待。