第9章：问诊是一项核心技能（1/2）

“这…这怎么可能？我明明吃了紧急避孕药的。”

女孩脸色唰地一下苍白，手微微发抖，似乎受到了巨大的打击。

“温馨提示，紧急避孕药会使宫外孕风险增加3倍。”

苏然好心提醒道。

可这对女孩而言，不仅不温馨，还很糟心。

她望著苏然，像是在看岸边的救命稻草。

“医生，那你能帮我做手术切掉吗？”

苏然摇了摇头。

女孩再度陷入绝望，可就在这时，苏然的声音才缓缓传来。

“从你的检查报告来看，目前只是早期，没必要做手术。”

妊娠未破裂，包块直径小於4cm。

血hcg小於5000iu/l。

病例描述里也没有药物治疗禁忌。

“你可以选择药物治疗。”

苏然轻声细语的话，在女孩听来，如同仙乐声声入耳。

“太好了！”女孩欢呼雀跃。

苏然只是轻轻摇头，他正写著一张单子。

“我给你转去妇產科，那的医生比我更適……”

话还没说完，女孩急切的声音直接將其打断。

“不要！我要留在这！”

闻言，苏然笔锋骤停，纤细的手指握著笔，注视了女孩片刻。

对方也不退缩，直勾勾盯著。

苏然清楚对方的想法，无非就是不想让有的人知道，以防通过妇產科，联想到她怀过孕……

顿了顿，他同意了。

没必要跟对方犟，到时候惹来一身麻烦。

他只是医生，治病救人才是主线。

无论对方是个什么样的人，至少在医院，在他这一身白大褂面前，就是病人。

“我给你开些甲氨蝶呤，治疗早期宫外孕效果很不错。”

甲氨蝶呤，一种化疗药物。

主要用於治疗恶性肿瘤，以及杀灭异种胚胎。

在宫外孕上，甲氨蝶呤的应用要比手术对患者的伤害更小，临床上也是首选。

“去办理住院吧！”

苏然开了一张住院单，终於结束了这一次的问诊。

……

下午18：00。

门诊终於结束。

“何老师，这门诊挺累的，不过好爽！”

苏然起身伸了个懒腰，活动了一下僵硬的身体。

门诊虽然大多数时间是坐著的，但坐久了，不活动，身体也会酸软疲惫。

苏然很享受这种询问病人，然后根据病人给的信息，来推导出疾病的感觉。

就像在做数学题，根据已知的少量信息，然后抽丝剥茧，联想公式、坐標系、函数图，来计算出最后的答案一样。

当你完成时，会有一种满满的成就感！

何平笑了笑，轻轻拍了下苏然的肩膀。

“人家巴不得早点下班，你倒好，还享受起来了！”

苏然訕訕一笑。

但很快，他脸色一变：“何老师，我今天的表现有哪些不足之处，需要改进吗？”

“大的问题倒没有，刚开始有点生疏，不过越到后面越熟练，你天赋很好。

不过，还是要注意一些情况，有些话术不能太直白。

就像刚开始那名女性，你怎么能直接问人家，有没有性行为？这样很冒昧，要学会委婉一点。

还有一些病人，要关注他们的社会史，也有不少是职业病诱发急性起病过来的……”

何平稍加思索，吧啦吧啦说了一堆。