第41章:胃穿孔(1/2)
老人忍著疼痛的脸上闪过一丝惊讶,上气不接下气道:“哎呦,有…有的,你咋看出来的?”
苏然点点头,安抚著老奶奶的状態。
同时思索各种可能。
脱皮的病有很多。
像什么银屑病、毛髮红糠疹、玫瑰糠疹、鱼鳞病等等。
但像手掌、足底之类进行性脱皮,这种症状,病理上常见於中毒性休克!
中毒性休克……再加上腹痛。
最常见的,就是细菌性腹膜炎、肠麻痹和胃肠穿孔!
而此时结束听诊的何平,也说明了自己的结果。
心肺功能並没有出现改变,只有老年人常见的高血压表现。
而腹部听诊,腹式呼吸音消失、肠鸣音消失。
苏然还想进一步检查腹膜刺激征,可是老人家明显的症状,也没有那个必要。
“奶奶,这疼痛什么感觉?你能描述一下吗?”
“这…咋说…有时候像刀割一样,还有火烧的感觉……哎呦!”
话音刚落,老人家又捂著肚子哀嚎起来。
小伙子俯在身前,满眼心疼,可又不知如何帮忙。
过了一会儿,疼痛似乎缓解一点,老人家又开始忍耐。
苏然摸了摸老人的额头,有点烫。
突发刀割样腹痛,烧灼样疼痛。
剧烈的腹痛、噁心呕吐。
老人的体温也很高,有发热
再加上,中毒性休克……
最有可能的结果就是胃穿孔!
苏然脑海中立刻冒出最合理的诊断。
何平此刻也判断出来,看了苏然一眼,然后开了一个检查单子。
“去做一个腹部平片。”
这是针对胃穿孔的诊断。
“另外,血常规、凝血、肝功、肾功也一併做了。”
这是针对中毒性休克。
“好,我们这就去!”小伙子说著,便准备背起奶奶出发。
苏然却从诊室角落推来一辆轮椅。
“用这个吧!老人家也不用受折腾。”
“好!谢谢医生!”
奶孙两人,心里涌出一股暖流,坐上轮椅离去。
……
三个多小时后,奶孙两人,带著一沓检查报告回来。
他们在门外站著,等病人走光了,才敲敲门进来。
“医生,您看!”
小伙子对苏然很感激。
都是源於轮椅的举手之劳。
其实来看病的病人,胡搅蛮缠、无理取闹的终究只占少数个別。
大部分的病人受到医生的关怀,或多或少心中都怀有感激。
可能不会表现出来,但是心里还是会有好感。
苏然点点头,快速扫过检查单。
平片上显示,老人膈下有游离气体。
那就没得跑了,胃穿孔。
其他的检查报告,也提示老人有感染。
凝血、肝功和肾功等出现了轻度的异常。
不用想也能知道,这是胃穿孔后,大量气体、胃肠液流入腹腔,引起了细菌性的腹膜炎。
苏然將这个报告递给何平。
“胃穿孔,儘快安排手术吧!”
不儘快手术,病情发展至休克,老人家的年龄经不起这个折腾。
何平很快也看完报告,听到苏然的决策,也是点点头。
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