第77章:休克?过敏性?感染性?(2/2)
七八年前患过肝癌,做了手术,这些年的复查都一切正常。
这次入院,是在诊所输过液体后,突然感觉身体发冷、头晕,之后又开始高热、皮肤发红……回家后家人拨打120。
之后紧急入院抽了血。
转氨酶:1600u/l(正常值0~40u/l)
胆红素:770.5μmol/l(正常值5.1~19.0μmol/l)
这两项是肝功能的指標,过高意味著肝损伤。
肾臟指標血肌酐:2400μmol/l(正常值30-102μmol/l)
心功能指標脑钠肽:9000pg/ml(正常值0-100pg/ml)
肝、肾、心,每一个指標都高得让人头皮发麻。
更要命的是,病人的凝血指標彻底崩溃!
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等都极度延长。
这意味著病人止血的速度极慢,几乎丧失了止血的功能。
纤维蛋白原严重偏低……
这么多异常项目,沈翠兰全身各系统都处於崩溃边缘,一个诊断呼之欲出——多器官衰竭!
再加上凝血指標的失控,合併有弥散性血管內凝血,也就是dic,这可是隨时要命的急症。
可越是思索,苏然越感觉哪里不对,就在即將抓住灵感之际。
陆欣也回来,思绪打断。
“icu都联繫好了,家属也同意。”
“好,立刻转送。”苏然下令。
在护士们著手准备的时候,沈翠兰的脸色差到了极点,生命像是在风中摇曳的残烛,仿佛就要走到衰竭的生命尽头……
这种病人,任何一个急诊科都救不回来,只能靠icu了。
虽然设备费真的很高,但是保命也是实打实的。
……
一个小时內,沈翠兰就转进icu监护。
转入后,icu这边又给她抽了一套血,顺便把血培养也做了。
结果显示:血乳酸15mmol/l。
这可把医生嚇坏了。
血乳酸大於4就提示病情严重,大於8就代表预后很差。
而沈翠兰的血乳酸达到了恐怖的15!
“不是过敏性休克吗?”陆欣看著检查结果,訥訥地说道。
而苏然也眉头紧锁,陷入思考。
最开始他也判断为过敏性休克,可现在仔细想来,似乎有些不对劲。
认真回忆了一遍信息和经过。
过敏性休克,是接触后很快起反应,机体和过敏物之间,就像最猛的年龄遇到了最想要的人,非常猛烈。
而沈翠兰一直等回到家里才起病,起码都有半个小时了。
现在想来,发作时间就对不上。
另外,多器官衰竭,过敏性休克確实会產生,但是现在才发作多久!
怎么可能这么短时间,就出现多器官衰竭!
重新回顾一下病情,苏然才意识到他的判断出现失误。
这时,他又看了眼icu的检查报告。
白细胞2.0个单位,正常人在4~10之间,显著减少。
这一切都意味著,沈翠兰要么本身就有血液系统疾病。
要么,在输液的这段时间,她发生了严重的感染!
想到这里,他终於明白,为什么之前会察觉有所不对了!
因为並不是过敏性休克,此刻,一个答案本能从苏然口中发出:
“感染性休克……”