第83章:烟雾病?(1/2)
眾人心里惊嘆一声。
“不是出血灶?那还能是什么……”麻醉医师有些不解。
他跟过几百台血肿清除术了,以往出现这种情况,都是新的出血灶!
从经验上来看,完全没问题。
苏然摇摇头,解释:“出血速度太快了。
如果是出血灶,那起码得有七八根脑血管一起破裂,才能有如此大的出血量。
此外他的脑组织被挤出来了!”
这种情况,要么是楚雄安脑袋里有个血供丰富的肿瘤。
要么就是异常动脉网!
苏然当机立断,马上下令:“做个术中脑血管造影。”
脑外科主任呆滯了片刻,他立刻意识到了什么,连忙跟上:“快!快!安排造影!”
数十分钟后,眾人看著屏幕上的血管造影图像,表情惊愕。
双侧颅內动脉末端闭塞、颅底存在有大量异常血管网,在造影下看上去像是一团团的烟雾。
经验丰富的医生们脑中立刻冒出一个诊断——烟雾病!
而且,还是出血型烟雾病!
手术室內一片寂静。
眾人都愕然地瞪著眼睛,脸上充满著不可置信。
这是罕见疾病——烟雾病!
又称为:脑底异常血管网病。
即原发性双侧颈內动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管网扩张所导致的脑出血性或缺血性疾病。
简而言之,就是病人大脑的主要供血血管堵塞了!
为了保证大脑血流供应,机体会代偿性地生发出许多分散的小血管支路。
这些分散的小血管支路密集显影,打上造影剂后,看上去形似瀰漫的烟雾,因此被称为烟雾病。
这是一种罕见病,其中的出血型则多见於成年人。
只是所有人都没想到——八岁的楚雄安竟然会有出血型烟雾病!
“有些棘手啊!感觉得从长计议了啊……”
“这烟雾病要做颅內外血管搭桥,光是术式就有很多种,这台手术悬啊!”
“主要还是因为这孩子太小了,儿童的烟雾病,外科治疗难度很高!”
眾人的脸色都很难看。
烟雾病,內科治疗无效,循证医学確认有较好疗效的,只有外科血管搭桥术。
然而颅內外血管搭桥术,本就是少数脑外科专家的看家本领,更何况,这还是儿童烟雾病!
“要不……”
有人刚要劝苏然关颅结束手术,却发现,此刻苏然表情依旧淡定,仿佛將一切握在手中!
“联繫家属,確认是否要做搭桥。”下一刻,苏然轻描淡写的声音传来。
在场的人都是一愣。
“苏医生,你要做这台手术呀?”
“这跟之前的那些手术可完全不一样啊!
它更加的要求精准,而且儿童的颅脑还在发育中,对手术的要求极高——”
突然,一道声音打断了这些质疑。
脑外科主任咽了口口水,带著些许兴奋:“慌什么,你们懂还是苏然懂?按他说的办!”
话落,他看向苏然,迫切地问道:“你打算做什么手术?”
烟雾病的治疗,有三种方式。
直接血管重建、间接血管搭桥、以及联合血管重建。
然而,这三种手术,各有利弊。
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