第54章清创(2/2)
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清创缝合是急诊科的小手术。
类似於其它科室的体表肿物切除,属於科室最基本的常规操作。
虽说是手术,但急诊科有时也会在清创室进行『肌腱缝合』这样较为精密的外科操作,不过这对缝合者的水平,以及清创室的无菌条件有不低的要求。
缝合水平,直接关係到术后功能恢復等远预期;而清创室的无菌条件,决定的则是术后伤口能否一期癒合。
以眼前这中年男人的情况来看。
自然是可以在清创室,进行清创缝合处理的。
“行了,问题不大!开始吧!”
李西北看了看躺在床上的中年男人,扭头对张志说道,后者听见声音大喜,『大腿』果然很讲义气!
他拧开一瓶双氧水,配合李西北进行清创操作。
“医生,能不能先打麻醉,再......再清创?”中年男人眼皮直跳。
“你觉得呢?”
李西北反问。
“你是医生,我怎么知道?”
男人显然知道双氧水的厉害,这玩意进入伤口,滋滋氧化冒泡带来的痛感,光想想都让人头皮发麻。
李西北面无表情地配置局麻药物,头也不抬的说道:“提前打麻药也不是不可以,但你得做好感染化脓毁容的准备。”
他对这种疼痛耐受差的病人,向来也没什么好感。
外科操作大多免会產生疼痛,疼痛耐受力差的病人,也就意味著依从性差,手术时容易影响外科医生的微操。所以有时候,医生明明能够在局麻或者半麻下能完成的手术,就是因为患者的依从性而选择全麻。
当然,清创这样的操作肯定是在局麻下完成。
不管病人的依从性如何!
李西北使用的是2支利多卡因,配上一支肾上腺素。
这样注射麻药之后,可以使得局部血管收缩,在接下来清除创口异物和坏死组织时,能够避免过多出血。
尤其適用於头面部等,血供丰富部位的清创缝合。
清创开始。
先用大量生理盐水冲洗,紧接著双氧水冲洗,最后再用大量生理盐水冲洗,李西北冷静的操作著,丝毫没有理会耳畔一阵阵倒吸冷气的声音。
“嗷......嗷!嗷!”
隨著中年男人三声嚎叫结束。
清创及铺单操作已经顺利完成。
这样的基本功,李西北在弋磯山实习时就已经滚瓜烂熟,闭著眼睛脑子里就能完整浮现出整个过程。
张志站在『大腿』身边,此时此刻,他如重临学生时代。
太不容易了!
真就是一入此门深似海啊......
“李老师,你这配麻挺专业呀。”
张志羡慕说道。
“这有什么专业,都是从一些医疗刊物上看来的。”
李西北对此没有隱瞒。
大学时代,他大部分时间都泡在了图书馆和打零工上,付出总归是有回报的,因此他的理论基础异常扎实。
“我看书还被老师现场抓包过,明明是研究人体结构的......”
张志撇撇嘴。
嚯!
李西北猛一抬头,好像听到什么了不得的东西。
二人说说笑笑。
气氛居然很好。
正当此时,一个打扮时髦的捲髮中年女人,忽然推开了清创室的门,匆匆走了进来,看到躺在清创床上的男人后,脸上露出又气又心疼的表情。
“老公,你不是在家休息吗?”
“我刚出去一会,你怎么就出事了?”
......