第79章 单独看诊！（2/2）

护士站里还有一个坐班护师，只是看了陈宋二人一眼，便泛出了姨母笑继续刷手机。

“小霞，这个病人，大概是个什么情况？”

“我是为了单独接诊，就没有问庞工文老师太多细节，你知道他的外伤大概位置吗？”陈宋问。

陈宋在星城医院里，接诊的病人都是教授、副教授、资深主治等啃烂了的门诊或者急诊患者。

能送到病房里的，都不用陈宋等人担心诊断问题，也不必再进行急诊操作，直接办理住院手续即可。

这是『投餵』！

星沙县第一人民医院略有不同，可陈宋之前都是跟班，也不必担心接诊的诊断。

科室里的老大哥们都很有经验，有自己独特的套路。

刘霞用纤细的右手拍了拍左手胳膊：“是这里摔到了，没血。是闭合性损伤。”

刘霞儘量用自己懂得的为数不多的专业知识进行描述，力求可以帮到陈宋的忙。

拍胳膊是定位，她不敢精准定位是锁骨、肩关节还是肱骨，没血代表不是开放性损伤。

陈宋闻言，一下瞭然，加快了步速。

推开操作室门后，陈宋开始非常详细地问诊。

“我是搞装修的，梯子没搭稳，侧身摔了下来，这里痛得很。”

“刚刚那个医生已经让我拍了片子，说要等你们骨科医生看了才知道情况。”

“片子你们看了吗？”他回完反问。

陈宋笑著回说：“我们是医生，自然是要先看病人，只是看片子算什么事儿？”

“我来急诊科后，第一时间就来找您了。”

“先不急，我来给你做个简单的查体，查体获得的资料联合片子一起，才能更加精准地確诊。”

“可不能稀里糊涂地就猜测一个诊断。”

陈宋接著说：“大哥，您能站起来吧？跟著我的动作学……”

操作室的门开著，庞工文就站在了门口，並未打断陈宋的思路，只是在静静地看著和听著，准备隨时接手。

一个闭合性肩关节外伤的患者，最先要考虑的就是骨折，而后考虑关节脱位，最后考虑肩袖损伤等运动医学疾病。

是否骨折通过查体就可以明確诊断，如果是骨折，肯定有骨折徵象，比如说纵向叩击痛，局部畸形、骨折断端摩擦音、活动完全受限。

陈宋没先检查局部，因为如果患者可以学习自己的活动，那就存在主动活动，基本上可以排除『大段骨折』！

骨折病人是不可能拥有太多正常活动的，一点都不行。

“哎唷，不行！~”患者只是抬了三十度，脸色就变得煞白起来。

“痛得很…动不了！”

陈宋闻言，忙道：“好的，动不了我们就不强行再动动了，我接下来再给你做几个被动查体。”

患者是活动范围受限，可有活动范围的他，至少可以排除上肢骨折，最多只有撕脱性骨折。

给病人诊断如探案，一步一步寻找蛛丝马跡，其实是很有意思的，特別是於初学者而言，仿若破案……