第83章 最后一块拼图!(11k)(1/2)
第83章 最后一块拼图!(11k)
“不像是子宫內膜癌转移?”
在场的都是专业人士,岑彦话未说透,大家便已心领神会。
在病理层面,想要判断梁鈺瀅的腹腔肿瘤是否为转移癌,其实有个很通用的方法,就是鑑定她的大网膜肿瘤,和子宫內膜肿瘤,是否“同宗同源”。
以及形態是否相似。
所谓龙生九子,各有不同。
但长得再不同·.那也都是龙,绝不可能是虫。
恶性肿瘤亦是如此。
说得再精准些,病理科的“免疫组化”技术,就是通过鑑定肿瘤细胞的蛋白表型,间接锁定肿瘤基因,从而確定肿瘤来源。
打个通俗点的比方:
此刻,梁鈺瀅子宫內膜的那个恶性肿瘤,就像是个白皮肤的爸爸。
而她腹腔大网膜的那个恶性肿瘤,则如同黑皮肤的患患。
二者不光外貌大相逕庭,就连肤色都截然不同。
这怎么可能是內膜癌转移呢?
岑彦见孙新民三人皆陷入沉思,面色肃然,心中不禁泛起一丝自得。
他暗自思付:
“虽说一开始自己科的病理检查闹出了个乌龙,但关键时刻,咱还是很靠谱的嘛。
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临床医生的思维判断绕来绕去,最终还是得靠病理诊断来一锤定音,也只有咱们这儿的证据,
才最具说服力。
而且,那孙新民听说是云阳市一引进过来的科主任,水平看来也就那样,居然还考虑可能是子宫內膜癌转移,哼,怎么可能!
绝对不是转移癌。
起码不是子宫內膜癌转移。
“孙主任,你再瞧瞧这个。”岑彦嘴角微微上扬,打断了眾人的思索。
他抬手再次指向白漆墙上的投影画面,接著说道,“患者的免疫组化结果不符,两种肿瘤的形態也毫无相似之处,多半不是內膜癌转移的。”
“那会是什么癌呢?”
他自问自答间,又示意黄兰切换病理图片,给出了自己的答案:
“我们还给患者加做了ck5/6和cr的免疫组化,结果显示,部分表达阳性。而这两种蛋白,通常会在恶性间皮瘤上高度表达。”
“也就是说,梁鈺瀅的腹腔肿瘤,高度怀疑是间皮恶性肿瘤。”岑彦目光坚定,一字一顿地说道。
“间皮恶性肿瘤?”崔勇暉微微一证,轻声呢喃,眼神中满是疑惑。
“没错。”岑彦早有准备,笑吟吟地说,“比如大网膜的原位间皮瘤,或者腹膜间皮瘤转移。
这些情况虽说罕见,但並非不存在,只是咱们刚好碰上了,又恰好被我发现了。”
他双手环胸,语气愈发篤定。
孙新民长嘆一声:“如果是大网膜间皮瘤,或者腹膜间皮瘤,那预后就太差了,不过梁鈺瀅的临床表现倒也对的上。”他的神色有些凝重,也有些相信了岑彦的判断。
孙新民从业三十余年,故而关於肿瘤学的知识面,还算丰富。
他恰好知道这两种罕见的间皮瘤,都会產生大量腹水,而且患者的生存期可能仅有半年左右。
病情进展极为迅速!
各种治疗手段都十分有限。
办公室的气氛略显微妙,仿佛有一层无形的薄膜,將不同科室的两组人轻轻隔开。
岑彦嘴角著一抹轻鬆的笑意,双手隨意地搭在椅背上。
其他几位病理科的医生也是目光淡然,眼神中隱隱透著几分自信,好似刚刚交出了一份令人满意的答卷,正满心期待著同行的夸奖与认可。
而以孙新民为首的肿瘤科三人,则是神色凝重,眉头紧锁,一时之间还难以接受眼前这个残酷的消息。
真的是双癌了吗?
而且还是如此恶性的肿瘤那患者还能活多久呢?
三人的思绪如同乱麻。
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