第88章 亲友聚谈 加点升级(2/2)
“唔——穿刺活检?”
“哪里的穿刺?”
“胰腺—.“
“嗯,有没有吃过东西?”
“没—·没有。”
姚姐再三查对后,確认信息无误,便对麻醉医生使了个眼色:
“可以麻醉了。”
“好咧!”
搭台的麻醉医生是个小小个儿的女生,裹得严严实实,只露出一双稍显活泼的圆眼晴。
不过她人虽小,动作却很利落,几下捌饰,便把早已准备好的麻药咕嚕咕嚕顺著静脉管道注入谢涛体內,后者则立刻开始呼呼大睡。
胰腺穿刺未必需要全麻,不过麻倒了,病人舒服点,医生也利索点。
“这是个胰腺肿物的,普外科魏主任打过招呼的病人,怀疑胰腺癌。病人的包块不小,但咱们还是注意点。”潘国安没上台,而是拿著几张ct胶片,掛在阅片灯上,边端详,边如是说道。
说完之后,他又不忘补了句:“小沈,这个病人的资料你看了不?”
“看过了。”沈默在旁边消毒,边认真地答道,
他手中的球在病人的上腹的皮肤上轻轻擦拭,动作规范而细致。
病人全麻还有个好处,那就是医生说起话来百无禁忌。
倒不是说有什么见不得人的话,主要是病人听著医生一边聊天一边往自己身上操作,总会觉得不被尊重。
或者说是不够尊重和认真。
沈默听著老潘的问话,回忆著病歷里的信息,手上动作没停,继续说道:
“这是个54岁男性,两周前无明显诱因出现腹痛,呕吐,以上腹部剑突下及右上腹部为重。”
“患者疼痛不向他处放射,与进食无关,无明显加重或缓解因素。”
“3天前,患者再发呕吐,且腹部疼痛加重,遂於我院行上腹ct检查,提示上腹部软组织肿块,密度不均,性质及来源待定。”
“后再度追加ct增强检查,见胰腺体尾部显示不清,可见一团块状软组织密度影。”
“肿物大小约2.6cmx3.0cmx3.3cm,密度欠均匀,平均ct值约32hu,增强扫描呈不均匀强化。”
“初步怀疑是胰腺癌。”
沈默的声音沉稳而清晰,並且也就是说话的功夫,他就已经连带著完成了最后的消毒铺单的功夫。
確实是非常熟练了。
“说的不错,”潘国安点点头,又瞅了两眼阅片灯上的ct胶片,心里也大概有了个数,但仍然没去洗手,而是转头对沈默老神在在地说:“那就开始吧。”
沈默神色微微一紧,但也很快变得坦然这几天,潘国安已经陆陆续续让他独立做了不少相对简单的穿刺,比如甲状腺穿刺、乳腺穿刺等..—
每一次操作,潘国安都会在旁边耐心指导,指出他的不足之处,让他不断进步。
彭文正倒是也会指导一些超声知识,不过他在插科打浑上颇有一手,传道授业嘛-就一般般了。
当然了,总而言之,经过这些锻炼,沈默如今对穿刺手术,已经有了一定的信心。
更何况“加点。”
隨著心中默念。
剎那间,系统中的经验值如窗外的雨水般倾泻而下,一团莫名的知识也隨之涌入脑海。
【穿刺术熟练度提升至一一高级(新安县排行第3名)】
【超声判读熟练度提升至一一高级(新安县排行第4名)】
“怎么样,还需要我上台帮你看著不?”潘国安瞧见沈默站在那儿,似乎还带著几分蜘,未立刻动手,便笑著开口文问了句。
胰腺穿刺確实不是什么复杂的操作,但胰腺的位置,藏在腹膜后,比较深,却也比其他臟器穿刺的风险要大的多。
隨时有可能会出现胰瘺、出血、感染,甚至是严重的腹腔脓肿风险。
简而言之,十个旦旦加起来的难度,都比不上一个胰腺穿刺。
彭文正也在一旁打著哈哈,单手叉腰,坏笑著道:“你这老小子,哪有带人家一周不到就这么放手的,胰腺穿刺可没那么简单哟!別到时候出了岔子,看你怎么收场!”
“我当然知道了,”潘国安摇了摇头,眼神温和,解释道,“不过这个病人肿瘤不小,算是相对容易的。而且小沈这几天进步很大,也该独立试试了。”
说完他又迟疑了下,看著依旧未动的沈默,主动道:“算了,还是我上来搭把手吧。”说完他便理了理口包帽子,转身准备去刷手。
然而潘国安刚准备迈步走向刷手池,沈默却动了。
他先是侧身示意姚丽帮忙穿好手术衣,隨即同时冲潘国安露了个异常自信的笑容,道:“潘老师,您就台下再休息会吧,看我的!”
潘国安闻言停下脚步,上下打量了沈默一番,眼角的笑纹眯成了线:“好!那我可就在台下看著了!”