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第91章 风萧萧兮易水寒(1/2)

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第91章 风萧萧兮易水寒

“是的。从哪里入针?”

沈默没有卖关子,微微点头,接著说道:“从目前的情况来看,有两个可能的穿刺入路。”

“其一,是经额(脑门)下入路,这个入路的优点是距离相对较近,能较快到达病灶部位”

“但缺点是可能会损伤到一些重要的神经和血管,术后併发症的风险,会相对较高。”

“而且很可能穿透中脑—

“甚至术中就下不来台!”

顿了顿,他接著说道:

“另一条路是经枕下小脑入路,这个入路能较好地避开一些重要的结构,减少损伤的风险...

“不过,因为这个路径相对较长,所以手术的操作难度也更大,对医生的技术要求也更高。”

“可能穿著穿著,穿刺针就迷路了,找不到血肿不说,反而扎进了其他重要功能区。”

张文斌听后,陷入了沉思。

他对自己的实力还是清楚的。

正如他之前对魏渊说的,这种病人到了他手里,就是死马当活马医,十不存一。

毕竟高血压引起的原发性脑出血,病死率至少在50%以上,可这並不意味著剩下那50%,就能痊癒。

这种病,术后若仅仅只是留下活动障碍的后遗症,都算是恢復得极好了。

还有些人,虽然活著,可却跟死了也没啥区別。

那是真真切切、字面意义上的没区別!

活死人而之所以如此严重,就是因为开颅清除血肿的过程中,手术医生难免损伤到了许多重要的功能区,或者导致颅脑其他部位的出血、损伤。

哪怕病人最后捡回一条命但是人永远昏迷,只有心跳一一这种算是手术成功?算是活著吗?

而反过来说,如果不开颅,仅仅通过穿刺去除血肿—那么损伤的风险就必然会小的多了。

哪怕也损伤了重要功能区,但把脑子揉成一团,和扎一针,哪个危害更大还用比较么?

所以对他来说,只要沈默能够穿刺抽掉脑干內的血肿,並確保老爷子平平安安地下了手术台,

送去icu,他就算大功告成了!

这些思绪说来话长,实则一闪而过,

张文斌定了定神,谨慎地问道:“小沈,这两个入路確实各有利弊,你觉得-哪个更合適呢?”

沈默摸了摸下巴,思索著说:“我觉得吧,还是要综合考虑患者的具体情况。”

“从患者目前的身体状况和病灶位置来看,经额下入路虽然路线简单,但是中间不可控的因素较多,一旦出现新发的出血灶,或者损伤,患者术后恢復的概率—-就很低了。”

“更不用说还可能下不来台。”

他知道张文斌是此中专家,不需要他解释太多,比如那术后恢復概率低,和下不来台是什么意思,因此便没怎么停顿,继续说著自己的第二个观点。

“而第二种路径呢,也就是经枕下小脑幕上入路,我觉得吧这个路径虽然穿刺路径远,但整体的安全性反而更高一些。”

“唯一的难度,就是如何穿过重重阻碍,直指血肿病灶。”

“我觉得这个,倒还相对可控。”

“当然,最终选哪条路,还是要交给您来定夺!”

说到最后,沈默习惯性地把皮球踢回给了张文斌。

“那就第二条路了!”

不过张文斌想都没想,便如是拍板而定道。

专业的东西交给专业人做,在他看来,反正自己都是两眼一抹黑,选哪个,有什么区別吗?

没有。

此刻的他,只想做一台无情的穿刺机器!

木得思考。

““...”沈默微微一证,眼神里也闪过一丝意外,却是没想到老张决定得如此乾脆利落。

隨即他的眉头又轻轻起,后知后觉地露出苦恼之色。

是啊.

因为他忽然意识到,第二种路径確实对病人更有利,但是难度也更大。

而且这个难度是对於他自己来说的。

毕竟如何选择路径,可是他的任务!

“啪啪——!”

张文斌没给他反悔的丁点机会,隨著话音落下,他便拍了拍手,扯著嗓子对周围那些人高马大的手下们吆喝起来:“手术准备开始啦,大家都给我打起十二分的精神来!谁要是拖后腿,可別怪我不客气!”

“这个病人要是做好了,那可是咱们科的大喜事!”

“要是做不好,那就陪著我通通加班!”

“好嘞!”周伟东答应的最响亮,他当即把手中的病歷夹“啪”地一声合拢放好,开始准备刷手消毒。

李剑金眼中也闪过一丝斗志,果断將手机调成静音,前往洗手池。

张文斌御下颇有一套,一旦目標確定,眾人做起事来都干劲十足。

而他本人,更是活动了下筋骨,转身离开。

那背影,颇有一丝风萧萧兮易水寒的决绝姿態。

其实,张文斌有一点说得还不太准確。

他早已做好打算。

这台手术要是成了,那他会和沈默一同分享喜悦:

可手术要是失败了,那后果,自然会由他们神经外科独自承担。

沈默见几人眾志成城的模样,无奈地扯了扯嘴角,露出一抹苦笑,心里明白自己也没了退路。

他心中一动,从洗手衣的口袋里掏出手机,打开摄像机,调成录像模式,然后朝躲在角落的刘正招了招手。

刘正见状,立刻小跑著过来,

沈默把手机递给他,礼貌地说:“刘师兄,麻烦你帮我录一下操作的过程。”

刘正双手接过手机,先是有些茫然,隨即是不自然,最后是豁然,乖巧地点头应下。

沈默见诸事皆备,深吸一口气,拍了拍脑门,默念了声“加点。”

一段尚可察觉的提升悄然而至。

隨即,他才按著心中所想,接过护士递来的標记笔,走到贺成章身旁。

他又默然佇立了一会儿。

然后开始动笔。

他一边在脑海中模擬著所有的影像图片,一边根据自己的空间想像力,在贺成章的枕后,谨慎且精確地画了一个小巧的“x”。

这是標记入路。

隨即,他又画了几条辅助线。

这是穿刺角度的辅助线。

片刻后。

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