第94章 化疗烦恼（求追读订阅）（1/2）

第94章 化疗烦恼（求追读订阅）

手术收尾结束，张文斌亲自把贺成章送去icu，让他在那观察几天。

沈默也跟著一起过去了，当確认贺成章的各项生命体徵都平稳，他才放心离开。

当然。

病人肯定不可能那么快醒的。

手术顺利只是一方面。

术后患者能不能顺利拔掉气管插管，能不能脱呼吸机，能不能甦醒，有没有后遗症—..

这些都还是未知。

一番折腾，等沈默回到肿瘤科后，就准备开始查房。

“默哥！”陆刚见沈默终於回来，眼晴一亮，也像找到了主心骨，赶紧迎了上去。

他双手递上一张查房纸，说孙主任和崔哥今天下午不在，然后又跟著道：“12床的乔蓉本来今天该出院了，可她噁心呕吐得厉害，主任说让咱们多关心关心她。”

“噁心呕吐？我们给了什么药么？”沈默点了点头，然后接过查房纸，一边看一边问道。

他心里清楚，乔蓉用的是肠癌的標准化疗方案一—folfox。

这个方案中，奥沙利铂+氟尿嘧啶是常见的“中致吐风险”类药物，患者的胃肠道反应或轻或重，因人而异，不过普遍不会特別好受，只是时间早晚的问题。

而一旦病人吐得厉害，那就是吃也吃不下，吐也吐不出，胃肠道绞著难受，有时甚至生不如死——·

“止吐药的话”陆刚一只手挠了挠头，另一只爪子则在电脑上熟练操作著，很快把12床的电子病歷系统点开，调出了医嘱界面。

他指著电脑显示器说：“我们给她用了点胃復安，肌肉注射，又静脉补了点盐维生素，算是对症治疗了。”

所谓医瞩，也就是医生给患者下达的医疗类嘱託，也可以叫指令。

陆刚在研究生轮转期间，其实也了解过一些辅助类的药物，有护胃止吐的功效，

不过一来——-那时候他大多是按电脑里的医嘱模板开药，离开了模板，让他自己开，

还真有点没底。

二来—好多“高级”的辅助药物，县医院也没有。

就算有，他也不知道孙新民对这些“高级”的辅助用药持著什么態度，所以不敢隨便开。

当医生的未必都喜欢察言观色，不过医场也是职场，当医生的医术无法跨越阶级之时，大环境对医生的要求又必须学会察言观色，那么小医生难免就会趋利避害地，自动且主动地学习这些生存技能。

“化疗前还是应该给点预防性止吐药的，可惜了啊—”沈默没想这么多，他只是简单直白地表达自己的看法，顺带著想解决方案。

按照上一世的经验，沈默知道，对於恶性肿瘤的化疗病人，在化疗前预防性使用止吐类的药物，比如地塞米松、司琼类药物、以及阿瑞匹坦，也就是常见的“三联止吐”，效果会比较好。

化疗呕吐，预防大於治疗。

预防性止吐用药的效果，远远优於等患者出现呕吐症状后，再进行针对性的治疗。

这也符合疾病的防大於治。

当然，这个话题他之前也跟崔勇暉提过，后者据说好像也跟孙新民提过，不过都没被採纳。

不了了之。

化疗病人的医瞩，几乎全部都是由孙新民或者崔勇暉主导的。

他们没同意·

沈默便也不好再多说什么。

“那现在咋整？”陆刚眨了眨清纯无辜的大眼睛，一脸询问。

“试试三联止吐吧，虽说现在用有点亡羊补牢的意思，但总比乾瞪眼啥也不做强。”沈默说著，用眼神示意陆刚往旁边挪挪，这要坐下开医瞩了。

正好乔蓉的电脑医嘱界面还开著，他也懒得再换到自己那台电脑。

至於两位领导天高皇帝远，或者说將在外有所不受，他就暂且自作主张了陆刚没想那么多，他眼尖，一看沈默抬脚，屁股就跟抹了油似的，滋溜一下滑到一旁，然后赶忙从白大褂兜里掏出个小记事本，准备认真做笔记。