第88章 確定方案(2/2)
李旭理解他的顾虑,但坚持道:“中医讲究辨证论治,不是所有偏方都不可取。这方子有理有据,值得一试。”
郭宇犹豫片刻,最终嘆气:“我先用金丝蟾衣试试,如果无效————再考虑你的方案。
“,广河区中医院的住院部三楼,郭宇站在窗前,望著手中的药方,眉头紧锁。
他刚刚给赵大强办理了住院手续,现在需要制定详细的治疗方案。
来到孙院长办公室。
孙院长刚放下电话:“这次不能再出问题了,我豁出老脸专门请了其他医院——
的肝病专家,一起会诊。
“虽然如此,但毕竟是我们医院的病人,到时候还需要你確定最终方案。”
郭宇顿感压力山大,他深吸一口气,“院长,我知道了。”
当天下午。
视频会议室中,一场肝硬化腹水视频会诊开始。
有市中医院內科专家薛树恆,市人们一院的肝胆科主任陈明————
孙院长也来参加,他面色严肃。
郭宇站在投影屏前,详细匯报著赵大强的病情。
“患者赵大强,56岁,b肝后肝硬化,现发展为肝硬化腹水,伴有脾大、门静脉高压。半年前曾在我院就诊,当时辨证为肝鬱脾虚、瘀血內阻,给予疏肝健脾、活血化瘀治疗。但患者未遵医嘱,自行服用民间偏方,导致病情恶化————”
投影屏上显示著患者的各项检查报告:肝功能异常,白蛋白低下,腹水大量积聚,腹部膨隆如鼓。
“目前患者腹水严重————“郭宇顿了顿,“家属拒绝西医穿刺放水,要求中医治疗。”
会议室里一片低沉的议论声。
市人民一院的肝胆科主任陈明推了推眼镜,率先开口:“这种情况,中医还能有什么办法?腹水这么严重,必须儘快放水,配合白蛋白和利尿剂,否则隨时可能肝昏迷!
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“陈主任说得对。“另一位二院专家附和,“肝硬化到这个阶段,中医调理太慢了,应该以西医手段为主。”
郭宇没有立即反驳,而是调出了另一组数据:“患者之前曾在三甲医院接受过利尿、补充白蛋白等治疗,但效果不佳,腹水反覆发作。而且,患者体质虚弱,多次放水后电解质紊乱,反而加重了病情。”
会议室安静了一瞬。
这时,市中医院內科专家薛树恆缓缓开口:“郭主任,你们目前有什么治疗方案?”
郭宇深吸一口气,点开下一页ppt:“我们计划採用膈下逐瘀汤加减,配合金丝蟾衣內外兼治。”
“金丝蟾衣?“几位专家露出惊讶的神色。
“是。“郭宇点头,“金丝蟾衣对肝硬化腹水有特殊疗效,能利水消肿、活血化瘀。我们准备半张外敷肝区,半张研末內服,再配合汤药整体调理。”
薛树恆沉吟片刻:“金丝蟾衣確实罕见,但单凭这个,能控制住这么严重的腹水?
”
“所以需要配合膈下逐瘀汤加减。“郭宇调出药方:
柴胡,桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,香附,仙鹤草,延胡索,丹参,乌药,五灵脂,甘草,黄芪。
“此方疏肝理气、活血化瘀,再配合金丝蟾衣的利水功效,应该能缓解腹水,改善肝功能。”
会议室里再次议论纷纷。
陈明摇头:“郭主任,你这方案太冒险了!肝硬化腹水到这个程度,中医调理恐怕杯水车薪。”
“但这也是病人能接受的方案。”郭宇说道。
一番討论。
孙院长缓缓开口:“各位专家,既然患者家属坚持中医治疗,我们不妨一试。如果三天內无效,再考虑其他方案。”
最终,会议决定按照郭宇的方案执行。