第701章 隨机应变（1/2）

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李旭看著台下聚精会神的听眾，继续说道：“不知道大家平常有没有人喜欢放风箏？春天和秋天的时候其实都是有风的，

但是秋天放风箏的人相对来说就少，春天放风箏的人就多。

而且，有经验的人都知道，秋天的风箏比较难放飞。

这正是因为，春天的气是上升的，能托著风箏往上走；

而秋天的气是向下的、收降的，风箏自然飞不高。”

“冬天寒冷，万物凋零，所以冬天万物都会把自己的能量收敛到极点，减少消耗。所以冬天的特性是『藏』。”

李旭又举了一个生活中的例子：“我们应该都吃过猪肉。

以前的时候，农村养猪，基本上都是养足一年，到了春节才杀猪过大年。

那时候的猪肉，不管是炒菜还是燉汤，都非常香，非常好吃。

现在的很多猪，基本上都是饲料催熟，三个月就能出栏，可那肉吃起来就是柴，就是没味儿。”

“这一方面是因为以前的猪是用粮食慢养的，运动量大；还有更重要的一点，那就是顺应了天时。

到了冬天，万物闭藏，猪体內的很多营养精华也都『藏』於肌肉和骨髓之內了。

这是符合自然规律的。

很多时候，打破了生长规律，违背了四时之气，就会影响事物本身的阴阳平衡，味道自然就不对。”

“回到这个病案上来。”

李旭將话题拉回正轨，“患者生產分娩，排出胎儿和胎盘，这在生理上其实就像是秋天的『秋收』，是一个瓜熟蒂落、气血向下向外宣泄的过程。”

“但是，患者產后气虚，无力推动恶露完全排出，导致瘀血留滯胞宫。此时若是一味地用猛药去破血逐瘀，必然会更伤其气；若是一味地补气，又怕『闭门留寇』。”

“所以，我们在用『生化汤』（当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草）加减进行化瘀生新的同时，就可以巧妙地藉助秋天的『肃杀、收降』之气，来增强排瘀和收敛的药效。”

李旭指著屏幕上方子最后的一味药引，说道：“以梧桐叶为药引，正是此意。”

“《本草纲目》记载，梧桐叶，性平，味苦。但它的精妙之处不在於成分，而在於它的『气』。『一叶落而知天下秋』。

梧桐是感秋气最敏锐的植物，立秋一到，它的叶子最先飘落。

它稟赋了极强的秋金肃杀、下降之气。”

“用落下的老梧桐叶煎汤作为药引，就能引导药力向下，肃清胞宫內的瘀浊，同时利用其收敛之性，帮助受损的子宫內膜快速闭合止血。这就叫『顺势而为』。”

“在平常的开方用药中，其实很多药材都要结合四时变化。

四时之气不同，一些药物的剂量也要隨之改变，甚至刪减。

比如春天要少用发散之药防其太过，秋天要慎用辛燥之品防其伤阴……”

不少医生听得是津津有味，也有人低声议论著，一副恍然大悟的样子。

其实，李旭讲的这些阴阳五行、四时升降的道理，不少医生都懂。

学中医的，怎么可能连《黄帝內经》里的这些基础理论都没接触过？

但是，懂理论是一回事，能把这些虚无縹緲的理论，精准而巧妙地运用在实际的临床处方上，那就不是一般的牛了。