第074章 找不到的出血点(1/2)
菜刀剁在砧板上的声音,还在听筒里迴荡。
“老师,病人要死了!”
周悬的声音从嘈杂的背景里穿透出来,只有三个字:“说情况。”
“腹主动脉瘤破裂,八点一厘米!瘤壁破口持续渗血,已经转为活动性出血!”
萧明哲嗓子发紧,一口气吼了出来:“患者六十七岁,双抗,rh阴性ab型!全市库存只有六百毫升!血压七十一比四十三,还在掉!”
听筒里陷入了死寂。
菜市场的叫卖声、討价还价声,全都退成了底噪。
“麻醉到了没有?”
“通知了,还没到!”
“钱德胜呢?”
“跑了。”
又是两秒的沉默。
“先开腹。”周悬的声音冷硬。
“我不是血管外科的……”
“你是医生。”
电话那头传来硬幣落进塑料盒的声响,像是找零。
脚步声突然变快。
“先別掛。”周悬说完,听筒里只剩下了风声。
萧明哲把手机塞进胸口袋,打开扬声器,转向许嘉音:“上台!”
许嘉音已经在刷手了。
碘伏顺著前臂滴进水槽,她的脸绷得死紧,嘴唇毫无血色。
麻醉科医生衝进来时连鞋都没换。他看了一眼监护仪,表情瞬间凝滯。
“这血压打全麻……”
“局麻开腹,快速诱导插管同步进行!”萧明哲站上手术台,“来不及等了!”
六百毫升血袋送到了,是老张亲自跑上来的。
他把血袋递给护士,在门口站了两秒,转身就走。
许嘉音拆开手术包,金属碰撞的声音又脆又冷。
萧明哲握住了刀。
他开过阑尾,缝过外伤,清创引流做了上百例。
但打开腹腔找主动脉,他只在模擬器上练过四次,从未亲手做过。
刀尖落在脐上正中线。
皮肤切开,脂肪层分离,腹白线剪开。
腹膜打开的瞬间,暗红色的液体喷涌而出。
“吸引器!”
管路里响起嗡嗡声,负压瓶里的积液疯狂上涨。
腹腔里全是血。
肠管漂浮在血泊中,后腹膜鼓起一个巨大的血肿,遮挡了所有视野。
“打开后腹膜,暴露主动脉!”
许嘉音用电刀纵行切开。
血肿破开,鲜血瞬间喷涌,吸引器的声音变成了尖啸。
“纱垫填塞!”
许嘉音接连塞进十二块大纱垫。
纱垫浸透的速度快得离谱,塞进去三秒就变成了深红色。
萧明哲拼命扒开肠管,寻找主动脉的轮廓。
找到了。
膨大的瘤体横在腹膜后,瘤壁灰白,血管怒张。
他清除了左前壁的凝血块,那里有一道两厘米长的裂隙。
裂隙边缘被纤维蛋白覆盖,没有活动性出血。
“出血停了?”许嘉音问。
不对。
萧明哲死死盯著那道裂隙。
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