第28章 第一个死亡的人（1/2）

下午五点整。

急诊科的走廊上已经不够用了。

不只是黄区，绿区那边也已经满员，甚至临时把候诊区的椅子拼起来，让轻伤员躺著等待处理。

红区那边，李森带著胸外科和脑外科的主任，在处理最重的那批伤员。

陆晨听到的消息是，红区那边已经连续做了三台紧急手术了，而且手术还没停。

黄区这边，目前进来了三十多个中等伤情的伤员。

陆晨和赵雅琴加上周泽，三个人一刻没停。

周泽在处理一个肋骨骨折合併血胸的伤员，联繫了胸外科下来会诊，一边等一边给伤员做穿刺引流。

他做这个很熟练，十几年的急诊经验，这种操作对他来说算家常便饭。

陆晨在旁边看了一眼，没说什么，继续转向自己的病人。

这是他今天接手的第十九个伤员，一个十七八岁的少年。

被推进来的时候一声没吭，脸色白得没有血色，眼睛半闭著。

陆晨走过去，直接开了真实之眼。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，约17岁】

【主诉：车祸外伤，碰撞后一直嗜睡，家属述其短暂意识丧失后恢復，但持续精神差】

【真实之眼诊断：硬膜外血肿，右侧顳部，血肿量约35ml，中线结构轻度移位，颅內压升高】

【危险等级：极高】

【当前症状：意识模糊，gcs评分9分，右侧瞳孔较左侧轻度增大，血压升高，心率减慢（库欣三联征早期）】

【建议：立即神经外科急会诊，紧急颅脑ct，准备急诊开颅手术，控制颅內压，静推甘露醇】

【警告：脑疝形成风险极高，时间窗极短，延误手术將不可逆损伤，请立即处理！】

陆晨看完这个结果，心里猛地沉了一下。

硬膜外血肿，而且是35毫升，中线移位，已经有库欣三联征的早期表现了。

这个孩子在做脑疝的边缘。

他转头喊。

“赵老师！”

赵雅琴从另一张床上抬起头。

“怎么了？”

“这个孩子，高度怀疑硬膜外血肿，瞳孔开始不等大了，得马上叫脑外科，同时推甘露醇，立刻加急ct！”

赵雅琴快步走过来，俯身看了一眼少年的眼睛。

右侧瞳孔確实比左侧大了一圈，反射也迟钝了。

“打脑外科的直线！”

赵雅琴转头对护士喊，然后回头看陆晨。

“甘露醇你来开，250ml，快速滴注，ct的单子你去开，我去叫人。”

“好！”

两个人各自分开行动，没有一秒的废话。

陆晨开好单子，跑到护士站催。

“这个ct是最高优先级的，能不能联繫放射科给我开绿色通道？”

值班护士立刻拿起电话。

放射科那边，因为今天的事故已经在加班加点地扫。

但听说是怀疑硬膜外血肿、瞳孔开始不等大的少年，立刻给了绿色通道。

少年被推去做ct了，全程由陆晨跟著去监护。

ct出来只用了不到十分钟。

结果出来那一刻，连放射科的读片医生都沉默了两秒。

右侧顳部硬膜外血肿，血肿量38ml，中线移位6mm。

放射科的医生看著片子，声音有点干。

“这个必须马上手术。”

“我知道，脑外科已经在来的路上了。”陆晨答道。

少年被推回急诊的时候，脑外科的主任刘鸣已经站在那儿等了。

他看了ct片子，看了一眼少年，转头看了看陆晨。

“是你发现的？”

“对。”

“发现的时候症状到什么程度了？”

“gcs大概9分，右侧瞳孔开始散大，血压和心率已经在漂移了，库欣三联征刚刚出来。”

刘鸣沉默了一秒，然后说了一句话。

“发现得挺早，再晚半小时来，这孩子不一定撑得住手术。”

说完，他转身去安排手术了。

陆晨站在原地，看著少年被推向手术室。

少年的妈妈跟在旁边，哭得说不出话。

只能不停地点头，手里攥著一个已经湿透了的手机壳。

陆晨没说什么。

他转身，走回了黄区。

下一个病人在等著了。

……

下午五点四十分。