第122章 这不是一个住院医应该有的手（2/2）

撕裂的肌肉、断裂的筋膜、破碎的皮下脂肪，全部需要仔细清理。

陆晨的动作快而不急，每一步都乾净利落。

清创用了八分钟。

伤口內部的结构完全暴露了出来。

肱动脉远端断裂，断端参差不齐，回缩了大约一厘米。

橈动脉近端有一处侧壁撕裂，长约半厘米。

尺神经有部分挫伤，但连续性还在，没有完全断裂。

陆晨看著这些损伤，脑子里已经有了完整的手术方案。

先修復肱动脉，恢復远端血供。

再修补橈动脉的侧壁损伤。

最后处理软组织和皮肤的缝合。

“7-0的prolene线，显微血管钳，手术显微镜调过来。”

沈小柠一件一件递到他手里。

手术显微镜推到位，调好焦距。

陆晨坐了下来。

接下来的操作，是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。

但他的手稳得出奇。

肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐，去除了所有挫伤失活的组织。

然后，陆晨开始做端端吻合。

7-0的prolene线穿过血管壁全层。

第一针，在血管后壁的六点钟位置进针。

针尖穿透外膜、中膜、內膜，精准地在对侧血管壁的对应位置出针。

进针深度一致，边距一致。

第二针。

第三针。

每一针的间距稳定在一毫米。

赵雅琴从对面看著陆晨的操作，呼吸逐渐放轻了。

她见过血管吻合。

在进修的时候，她观摩过省院血管外科主任做的手术。

那个主任是省內排名前三的血管外科专家，做了二十多年的血管手术。

但她从来没有见过任何人在做血管吻合的时候，手能稳到这种程度。

陆晨的手指在显微镜下移动的速度均匀到了极致。

不是快。

是稳。

每一个动作的幅度，每一次进针的力度，都没有丝毫的波动。

“这不是一个住院医应该有的手。”赵雅琴在心里说了一句。

后壁的连续缝合完成。

陆晨翻转血管，开始缝合前壁。

同样的节奏，同样的精度。

前壁缝合完成。

“松近端血管钳。”

钳子鬆开。

血液重新流入吻合口。

没有渗漏。

一滴都没有。

吻合口的血管壁平整、通畅，內膜对合完美。

“通畅。”陆晨的声音平静。

赵雅琴鬆了一口气，但心跳还是很快。

她刚才看到的那些操作，已经远远超出了她对陆晨技术水平的预估。

接下来是橈动脉的侧壁修补。

这个相对简单一些，只是一个半厘米长的侧壁撕裂。

陆晨用同样精度的针法，几针就把撕裂口修补完整。

鬆开钳子，血流通畅，无渗漏。

血管修復全部完成。

用时十七分钟。

赵明在麻醉机旁边看著监护仪上的数字。

血压已经开始回升了。

92/62。

远端的指端在血流恢復之后，顏色也开始从苍白变成淡粉色。

“远端血供恢復了。”赵雅琴確认道。

陆晨点头。

接下来是软组织和皮肤层的缝合。

这才是今天真正的重头戏。

十五厘米长的绞伤创面，肌肉层多处撕裂，筋膜破损，皮下组织缺损严重。

普通的缝合方式处理这种伤口，术后效果很难理想。

但陆晨的手里，现在拿的不是完美级缝合术。

是神级。

他开始缝合深层肌肉。

第一针下去的时候，他自己都感受到了变化。

手指的触感前所未有的清晰。

针尖穿过肌肉纤维的时候，他能精確地感知到每一束肌纤维的走向、每一层筋膜的厚度。

这种感知不是模糊的判断，是实实在在的触觉反馈。

进针的角度、深度、出针的位置，全部在这种触觉的引导下达到了最优解。

每一针都精准到了极致。

赵雅琴再次感受到了那种说不出来的震撼。

她看著陆晨缝合肌肉层，每一针落下去之后，两侧的肌肉组织对合得严丝合缝。

没有多余的张力。

没有任何扭转。

断裂的肌纤维走向被完美地还原了。