第819章 高危组和临界组？（1/2）

余光明沉默了片刻，又问。

“假阳性患者怎么处理？你们提前提高监护等级，会不会挤占真正危重患者资源？”

陆晨切换到另一张表格。

“我们把高危分为高危组和临界组。”

“高危组每六小时复查。”

“临界组每八小时复查。”

“只有连续趋势异常才进入重点床位，不是单点异常就直接占用红区资源。”

马丁在旁边补充。

“假阳性主要占用的是复查频率和二楼观察资源，没有明显造成红区资源挤兑。”

余光明看向马丁。

“你是数据模型负责人？”

马丁看了一眼陆晨，又看向专家组。

“我是建模执行负责人。”

“临床变量选择和时间轴定义，来自陆医生和急诊团队。”

余光明的脸色微微一沉。

这个回答很乾净。

没有抢功，也没有推责。

旁边一位专家翻著资料，忽然问道。

“陆医生，我想问一个临床问题，你们为什么把第三天作为关键节点，而不是入院时指標？”

陆晨把一组曲线放大。

“因为这次感染的早期入院指標，並不总能区分后续走向。”

“部分患者入院时看起来並不重。”

“但从发病第三天开始，氧合下降速率出现分叉。”

他说完后，又补了一句。

“我们不是只看第三天，而是从第三天开始进入更高频观察。”

另一名专家点头。

“这个解释合理。”

余光明又翻了几页，似乎想找到新的问题。

他很快盯住了死亡率对比。

“死亡率下降到对比组的三分之一，这个数据可能受到患者基础情况差异影响。”

陆晨点头。

“有可能。”

他把对比组基础情况表调出来。

“所以我们做了年龄，基础病，入院氧合，影像受累范围的分层对比。”

“严格意义上，这仍不等同於隨机对照。”

“但在应急阶段，趋势已经足够提示临床价值。”

余光明看著那张表，终於没有立刻接话。

会议室里的气氛开始发生变化。

一开始，所有人都在等著陆晨解释。

到了后来，变成所有人跟著他的病例走。

陆晨没有讲宏大意义。

他只讲一张床，一个时间点。

一次提前会诊。

一次避免插管。

可急诊的价值本来就藏在这些细节里。

一位来自重症方向的专家看完几个病例后，慢慢说道。

“你们这个方案最大的意义，不是预测百分之百准確。”

“而是让资源提前进入待命状態。”

陆晨点头。

“对。”

那位专家继续说道。

“在应急状態下，提前量本身就是治疗手段。”

会议室里有人点头。

余光明没有说话。

他翻资料的速度慢了下来。

……

现场核对持续了整整一天。

专家组去了红区。

去了二楼临时隔离区。

也去了数据室。

他们抽查病程，核影像，查会诊时间。

甚至连护理记录上的血氧复查间隔，都逐条看过。

孟燕带著护士组配合核查。

她一开始还有点紧张。

后来发现对方问的都是陆晨早就让她们留好的项目，心里反而稳了。

赵明被问到插管和ecmo资源调度时，表情非常真诚。

“以前我们是突然被叫醒，现在至少能提前知道今晚可能睡不好。”

专家组的人被他说得愣了一下。

旁边的吴凡面无表情补刀。

“他平时也睡不好。”

赵明看向他。

“你可以不这么诚实。”

这种轻鬆的气氛，让几个专家对江城急诊的印象很深。

他们不是临时堆出来的团队。

每个人都知道自己在流程里负责什么。

每个人都明白，方案不是墙上的口號，而是床边的动作。

……

傍晚回到会议室时，专家组內部先进行了闭门討论。

江城市中心医院的人在外面等。

沈小柠悄悄把一杯温水递给陆晨。