第827章 要不要请外院专家一起看看？（1/2）

隨著救护车的声音，越来越近。

急诊办公室里那点关於国际年会的震动，很快被现实压了下去。

陆晨走到门口，刚好看见担架车被推下来。

患者是一名中年男性，脸色发灰，右手死死按著胸口。

赵明跟在后面，嘴上还不忘低声嘀咕。

“国际心血管外科年会的特邀嘉宾，转身接胸痛患者，这画风也太急诊了吧。”

吴凡瞥了他一眼，语气平静。

“你要是再感慨，等会儿胸痛中心表格你来补。”

赵明立刻把嘴闭上，动作十分熟练地去接监护仪导线。

陆晨已经走到患者身边，目光从面色，呼吸，颈静脉，冷汗，以及家属手里的病歷袋上扫过。

【真实之眼启动】

【初步判断：急性冠脉综合徵风险中等偏高】

【警示：当前疼痛性质与典型心梗不完全匹配，需排除主动脉夹层及肺栓塞】

陆晨神色没有变化，声音仍旧很稳。

“先上监护，抽血，心电图，肌钙蛋白，同时准备床旁超声，別急著上抗凝。”

赵雅琴原本已经准备按胸痛流程往下走，听见最后几个字，动作微微一顿。

“你怀疑夹层？”

陆晨看著患者右侧血压袖带读数，又示意护士换左臂再测。

“先排除，胸痛不怕慢一点，怕走错方向。”

沈小柠刚把氧气接上，听见这话，下意识看了陆晨一眼。

明明刚才那封邀请函还在桌上，所有人都在为他震动。

可他站到病人面前的那一刻，眼里就只剩病情。

心电图很快出来，没有典型抬高，却有几个导联的轻微改变。

赵明拿著报告皱眉。

“像，也不像。”

陆晨已经拿起超声探头，动作乾净地扫过胸骨旁长轴和腹主动脉区域。

片刻后，他把探头角度微微一压，屏幕上出现一条不太明显的异常影像。

“通知影像科，急查主动脉cta，绿色通道。”

赵明吸了口气。

“还真有东西？”

陆晨把探头放回消毒盘，声音不高。

“现在还不能定，但这个病人不能按普通胸痛放过去。”

家属听得脸色发白，声音也开始发抖。

“医生，他到底严重不严重啊？”

陆晨看向家属，语气很平静，却没有敷衍。

“现在还在排查最危险的几种情况，我们动作快一点，他就多一点安全。”

这句话没有夸张，也没有承诺什么，却让家属慌乱的眼神稍微稳了一些。

……

半个小时后，cta结果回传。

患者果然是主动脉夹层早期，影像表现並不张扬，但危险已经压在血管壁上。

赵明看著屏幕，忍不住搓了搓脸。

“这要是直接按心梗流程抗凝，今晚就热闹了。”

吴凡站在旁边，声音低了一点。

“热闹这个词，用得太轻了。”

陆晨没有接话，只是把检查结果和转诊意见快速写完，隨后联繫心胸外科和icu。

等患者被推走后，急诊办公室里才重新想起那封国际邀请函。

赵明走到桌边，看了一眼被文件夹压住的英文函件，表情复杂。

“陆哥，外面都请你去讲复杂急诊血管危象了，结果你刚才顺手又拦了一个夹层。”

陆晨正在洗手，语气很淡。

“顺手不准確，是正常流程。”