第854章 重新分四级区域（2/2）

接下来的两小时，陆晨没有坐下。

他先要了医院平面图和急诊实时数据。

又让护士长调出最近三天的分诊记录。

韦伯带著他走一遍之后，已经明显撑不住。

可陆晨没有让他回办公室休息。

“你要听。”

韦伯愣了一下。

陆晨看著他。

“等会儿执行的人是你，不是我。”

这句话让韦伯一下清醒了些。

他点头。

“好，我听。”

护士长名叫安娜。

四十多岁，声音沙哑，走路却很快。

她一开始对陆晨的到来没什么反应。

太多专家来过线上会议，提出过一些漂亮建议。

可真正站在这个走廊里，听见护士连水都没时间喝的人不多。

陆晨问她。

“护士最先崩的是哪个环节？”

安娜愣了一下。

她没想到这个年轻医生第一个问的是护士。

她想了想，声音低哑。

“二次评估。”

“我们能完成第一次分诊，但后面病人太多，很难按时回看。”

陆晨点头。

“所以需要把二次评估从人找病人，改成区域逼迫提醒。”

安娜皱眉。

“什么意思？”

陆晨没有解释太久。

他拿起一张纸，在上面简单画了几块区域。

“把患者按风险和时间窗口重新摆放。”

“护士每经过一个区域，就知道那一区必须多久复查一次。”

“不要依赖记忆。”

安娜看著那张纸，眼神变了。

这不是高高在上的建议。

这是给疲惫护士减负。

……

两小时后，韦伯的小会议室里，白板被推到中央。

韦伯，海伦娜，安娜，急诊几名主治，呼吸科代表，后勤负责人全都站在里面。

空气里有咖啡味，消毒水味，还有疲惫到极点的沉默。

陆晨拿起笔。

第一笔落下，是急诊入口。

隨后是分诊台。

抢救室。

临时隔离区。

观察走廊。

icu。

氧疗设备存放点。

他没有照著原有科室功能画。

而是把整个医院最关键的急诊链条重新拆开。

“你们现在的问题，不是没有努力。”

“是所有风险都挤在同一条走廊里。”

会议室里没人说话。

陆晨把现有区域划掉一部分。

“重新分四级区域。”

他在白板上写下。

【一级：立即抢救区】

【二级：高危窗口观察区】

【三级：普通隔离治疗区】

【四级：低危等待与社区转出区】

韦伯皱眉。

“我们已经有分诊等级。”

陆晨看向他。

“你们的分诊等级停在入院那一刻。”

“现在需要动態分级。”

海伦娜立刻抓住重点。

“高危窗口观察区是什么意思？”

陆晨在白板上画出一条时间轴。

“你们现在最危险的患者，不一定是入院时最重的患者。”

“有一部分人，入院时指標轻，但在中期快速恶化。”

“他们不能被放在普通等待区。”

韦伯脸色变了。

这正是他们这几天最痛苦的问题。

陆晨继续说道。

“建立七十二小时窗口期逻辑。”

“所有发病时间在危险区间內，氧合轻度波动，有基础病或炎症指標上升的患者，进入高危窗口观察区。”

“这个区域不等於icu。”

“但必须比普通区更高频复查。”

安娜立刻问。

“复查频率？”

陆晨写下几项。

【氧饱和度定时复测】

【呼吸频率复评】

【炎症指標追踪】

【活动后氧合下降记录】

【护士固定巡视频率】

他说得不快。

每一条都能落地。

安娜看著白板，眼睛越来越亮。

因为这套东西不是增加一句注意观察。

而是把观察变成可执行的动作。