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第878章 我倒要看看,二十四岁能有什么本事(2/2)

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陆晨补了一句。

“睡了六个小时以上。”

赵明差点笑出声。

李森脸色更黑。

“你现在休息是按六小时算成就?”

陆晨没有接话。

因为这句话听起来確实不占理。

……

当天晚上,广寧医大附院把第一批影像资料发了过来。

陆晨没有回宿舍。

他坐在李森办公室,打开影像工作站。

赵明端著咖啡坐在旁边。

“陆哥,我能看吗?”

陆晨点头。

“能看,但不要乱说。”

赵明立刻坐直。

“我保证只在心里震惊。”

影像一层层打开。

肝门部区域的结构,慢慢呈现在屏幕上。

肿瘤位置很刁钻。

靠近左右肝管匯合部。

门静脉分叉受压变形。

肝动脉走行也不典型。

更麻烦的是,胆管和血管之间的正常层次被肿瘤和炎性粘连模糊掉了。

赵明看了几分钟,眉头就拧起来。

“这地方也太挤了吧。”

陆晨没有说话。

他放大几个关键层面,又切换增强序列。

李森站在后面,看见他的眉头一点点皱起。

“问题很大?”

陆晨点头。

“常规方案走不通。”

赵明一愣。

“广寧那边给的方案是什么?”

陆晨调出手术计划。

“按常规肝门部切除,左肝优先,必要时血管重建。”

赵明小声说。

“听著很正常。”

陆晨说道。

“正常,所以危险。”

这句话一出,办公室里静了一下。

陆晨指向屏幕上的一处血管夹角。

“这里不是普通受压。”

“门静脉分支变异,而且和肿瘤包绕关係比报告写得更复杂。”

他又切换到另一层。

“这里如果按常规入路推进,最早暴露到的不是安全层次。”

“是出血点。”

赵明喉咙动了动。

“那明天术前会,你要直接说?”

陆晨看著屏幕。

“看他们给不给完整资料。”

李森听出这句话里的意思。

“你怀疑他们资料还没给全?”

陆晨说道。

“不是没给全,是报告没写透。”

李森缓缓点头。

这很常见。

不是影像科不专业。

而是极复杂手术里,报告往往只写主要问题。

真正决定刀路的细节,需要主刀医生自己一层一层拆出来。

陆晨继续看影像。

越看,眉头越深。

【真实之眼启动】

【目標病例:复杂肝门部肿瘤】

【影像综合评估:肝门部解剖变异极复杂】

【高危提示:门静脉分支变异,肝动脉走行异常,胆管匯合区受肿瘤牵拉变形】

【风险提示:常规入路存在早期不可控出血风险】

【建议:术前重建变异血管路径,调整切除顺序与重建预案】

系统提示无声浮现。

陆晨没有任何表情变化。

这些东西只属於他。

对外,他只能用影像,对比,解剖逻辑和临床判断说话。

他把几个关键层面截取,做成术前標记图。

然后,他在笔记本上写下几行。

【常规方案不適用】

【先控血管后处理胆管】

【右侧变异支需提前暴露】

【肝门深部结节需警惕】

写到最后一行时,他停了片刻。

屏幕上,某个层面一闪而过的微小异常让他心里微微一沉。

太小了。

影像报告没有提。

广寧团队的摘要也没有写。

赵明看不出来。

李森也只是皱眉。

陆晨把那一层单独保存下来。

“这里明天再確认。”

李森看著他。

“像转移?”

陆晨没有下定论。

“像异常。”

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