第880章 陆医生,你做过几台肝门部手术?(2/2)
“那你也睡啊。”
陆晨看著屏幕。
“我再看一遍。”
赵明嘆气。
“你这再看一遍,通常不是一遍。”
陆晨抬头。
赵明立刻抱著外套走人。
“我睡,我睡还不行吗。”
房间安静下来。
陆晨调出所有原始影像。
一层。
一层。
再一层。
肝门部的结构在脑內重建。
血管,胆管,肿瘤,粘连区,可能的切缘。
每一处都被拆成术中路线。
【应急流程推演沙盘启动】
【场景:复杂肝门部肿瘤切除及血管重建】
【模擬目標:优化入路顺序,降低门静脉分支出血风险】
【输入信息:增强影像,胆道重建图,血管变异路径】
【风险等级:s级】
脑內的手术场景无声展开。
陆晨闭上眼,像站在尚未开始的手术台前。
第一套常规方案很快被否定。
出血点太早。
暴露不足。
第二套方案从右侧先控血管。
可胆管层次不清,后续重建困难。
第三套方案分段游离肝门,先建立近端控制,再处理胆管匯合区。
风险仍旧高。
但可控性最好。
陆晨睁开眼,重新回到影像上。
忽然,他把一个层面放大。
肝臟深部,一处极小的异常信號藏在血管影里。
影像报告没有写。
广寧团队没有提。
但在系统模擬里,它反覆出现在切除边界附近。
【真实之眼辅助分析】
【异常提示:肝內深部微小结节】
【性质倾向:疑似隱匿转移灶】
【影像显现度:极低】
【建议:术中探查並结合切除范围处理】
陆晨眉头微微皱起。
这个结节太小。
如果术中没有主动找,很可能被漏掉。
而一旦漏掉,这台所谓根治手术的意义就会大打折扣。
他在笔记上写下。
【深部微小结节,术中重点確认】
写完后,他把那张影像保存进术前个人標记里。
系统仍旧只能属於他。
明天他不能说自己提前知道那里有转移灶。
他只能用术中探查,触感,切缘判断和影像疑点去解释。
这不难。
难的是要在程远志和杜瓦尔的注视下,把每一步都做得没有爭议。
……
手术日清晨,广寧附院手术室外气氛很紧。
程远志比所有人到得都早。
他穿著手术衣,脸色冷硬。
几个下属站在旁边,连说话都压著嗓子。
杜瓦尔到场时,仍旧很平静。
他看见陆晨,主动点头。
“睡得好吗?”
陆晨说道。
“还可以。”
赵明在旁边小声嘀咕。
“这回答含水量很高。”
杜瓦尔没听懂中文。
但他看见赵明的表情,大概猜到不是夸奖。
陆晨走进术前准备区。
患者已经完成麻醉准备。
麻醉主任確认各项监测。
血製品备用。
快速输血设备到位。
显微器械和血管补片到位。
肝门重建器械到位。
陆晨逐项核对。
程远志站在旁边,冷冷说道。
“这些配置,我们广寧也不是第一次准备。”
陆晨点头。
“確认一遍,对病人好。”
程远志被这句话堵住。
杜瓦尔站在后面,眼神里闪过一点笑意。
他越来越觉得这个年轻人很特別。
不锋芒外露。
但每一句都站在病人那边。
这样的人在手术台上,最难被情绪带偏。