第883章 我希望你永远先看病人,再看挑战(1/2)
杜瓦尔问完这句话后,会议室里安静了一瞬。
赵明站在旁边,差点没把手里的水杯捏歪。
昨天刚做完一台极复杂肝门部手术,今天还在看术后指標。
结果杜瓦尔教授像递下一张病例討论题一样,把第二台更凶的手术放到了陆晨面前。
陆晨没有立刻答应。
他低头翻开资料,目光落在增强影像截图上。
巨大胰头肿瘤。
侵犯肠繫膜上静脉。
门静脉匯合区受压变形。
黄疸时间长,营养状態差,感染风险高。
这几个条件叠在一起,几乎把胰十二指肠切除里最麻烦的风险都凑齐了。
杜瓦尔看著他,眼神里没有催促。
他不是在让陆晨逞强。
他只是想知道,这个年轻人面对更高难度时,会不会仍旧保持同样的判断。
陆晨翻到血管重建预案那一页。
“原始影像完整吗。”
杜瓦尔笑了笑。
“已经全部准备好。”
陆晨继续问。
“血管替代材料有几种。”
广寧一名副主任立刻回答。
“自体静脉,人工血管,补片都能准备。”
陆晨点头。
“先看影像,再决定能不能上。”
赵明在旁边鬆了一口气。
他最怕陆晨直接说能。
因为按他的经验,陆晨说先看影像,就代表他还没被手术难度冲昏头。
杜瓦尔却更满意了。
“很好,我希望你永远先看病人,再看挑战。”
陆晨没有接这句夸奖。
他把病例夹合上。
“术前会什么时候。”
杜瓦尔说道。
“下午三点。”
陆晨看向赵明。
“吃饭。”
赵明一愣。
“你主动说吃饭?”
陆晨看他。
“下午要看影像。”
赵明瞬间严肃。
“明白,吃饭也是术前准备。”
……
下午三点,广寧附院术前会议室再次坐满。
这一次,陆晨的名牌不再在末位。
广寧院长亲自让人把他的座位放在主桌右侧。
程远志仍旧坐在主位旁边。
他的脸色比昨天平静很多,但整个人像压著一层硬壳。
昨天那台肝门部手术,已经让他没有资格再把陆晨当成江城来的年轻同事。
可要他立刻心服口服,也不现实。
陆晨坐下后,没有看座位变化。
他直接打开影像资料。
赵明坐在他身后,低声说。
“陆哥,今天待遇升级了。”
陆晨说道。
“看影像。”
赵明立刻闭嘴。
会议开始后,广寧团队先匯报病例。
患者是一名六十二岁男性。
胰头肿瘤巨大,黄疸持续时间长,术前胆道引流效果一般。
肿瘤紧贴肠繫膜上静脉,局部侵犯范围不清。
如果强行切除,血管缺损將会非常棘手。
匯报结束后,会议室里气氛很沉。
这台胰十二指肠切除,已经不是单纯切不切得下来的问题。
真正难点在於,切下来之后,血管还能不能安全接回去。
程远志这一次先开口。
他的声音仍旧不算热络,却明显比昨天专业克制了很多。
“我认为,肿瘤与肠繫膜上静脉粘连范围较长,术中如果確认侵犯,应考虑局部楔形切除或短段切除。”
他把自己的方案投到屏幕上。
“如果缺损不超过预估范围,可以尝试端端吻合。”
“若张力过高,再考虑补片修补。”
这套方案算稳。
也符合广寧团队的惯性。
几个本院医生明显鬆了口气。
程远志终於重新进入了自己的节奏。
杜瓦尔没有急著评价。
他转头看向陆晨。
“你怎么看。”
陆晨看完程远志的標记图,点了点头。
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