第1342章 「中药十八反也能用?」「能用经常(2/2)
果不其然,贺普仁闻言,有些惊讶的问道:
“加量三倍?”
这也太狠了,一上来就这么加?
他看了一眼一旁的几个人,这才说道:
“虫类药还研末吞服……他这身子虚得像纸糊的,会不会攻伐太过?全虫、蜈蚣本就偏峻猛,研末后药力直窜经络,万一耗了正气,可不是闹著玩的。”
老陶也跟著点头:“鱉甲、夏枯草攻坚散结是厉害,可这几味药都偏凉吧?他脚底板凉得像冰,上热下寒的底子,加这么多凉药,会不会把脾胃彻底冻住?之前还说要护著他的后天之本呢。”
两人的顾虑戳中了关键,连一直沉默的秘书都忍不住探头:“国外医生说我们老板肠道吸收功能已经很差了,太猛的药会不会伤了肠胃?”
方言摆摆手说道:
“你们担心的『攻伐伤正』,我早有考量。加量是为了破他五年的老瘀结,这肿块被放疗烤得比石头还硬,原方十克的剂量,就像用牙籤撬砖头,根本没用。但猛药得配护垫,加的鱉甲不光攻坚,还能滋阴潜阳,正好压住加量后可能窜起来的虚火;消瘰丸里的牡蠣咸涩微寒,既能软坚,又能收敛正气,不会让药力散得太猛。”
他顿了顿,目光扫过几人:“至於虫类药研末,是为了『增效减损』。全虫、蜈蚣煎汤,有效成分出得慢,还得靠脾胃运化;研末吞服,直接入血分攻瘀,起效快,用量反而比煎汤少一半,对脾胃的负担更小。最后用温黄酒送服,既能引药入颈侧经络,又能温化寒凝,正好对冲药的凉性。”
这话让贺普仁茅塞顿开,他摸了摸下巴:“誒,对啊!黄酒引经!我怎么忘了这茬!之前在非洲治骨结核,就用黄酒送服虫类药,药力能直透筋骨,还不伤脾胃。”
“还有生半夏和鲜生薑。”方言继续补充:
“生半夏化痰散结的力道比制半夏强十倍,专门对付这种痰瘀互结的硬肿块,但它有毒性,所以必须配等量的鲜生薑,生薑既能解半夏的毒,又能温胃散寒,正好护住他被生冷伤透的脾胃,一举两得。”
老陶这边思路这会儿才跟上来,他说道:“誒,还別说,这么解释一下,配伍倒是猛而有节。鱉甲滋阴,生薑温胃,牡蠣敛气,等於给猛药套了三层『保险』,既破瘀又护正,正好对上他『虚中夹实』的底子。”
“不止三层。”方言说道:
“別忘了,引火汤还在配合呢。等他肾阴补起来,气机能顺了,脾胃能喝下半碗粥了,再用这个改良方,就像给朽掉的屋子先撑牢房顶的梁木,再来拆
墙上的顽石,保证稳当。”
说话间,引火汤就来了。
方言看了眼时间,也到了取针的时候了。
他招呼眾人走进房间里。
这边在取针的时候,那边家属已经对著秘书询问商量出办法来没。
秘书点头说道:“方主任他们已经敲定了后续方案,分两步走,先稳后攻,很稳妥。”
详细的他也没说,毕竟说了这边家属也不一定懂,况且他自己都没太明白,不过他知道,方言对自己的方子还是有信心的。
等方言取了针,患者的脸色稍微好了一些。
方言就端著药给他餵了下去。
这个方子是清代名医陈士鐸在《辩证录》里面记录的。
方子也很简单,熟地黄,巴戟天,茯苓,麦冬,五味子。
之前贺普仁开方子的时候,还加了浙贝母,软坚散结、清热化痰,考虑到了患者的脾气暴躁,气滯於中,还加了少量柴胡,疏肝解郁、调畅气机。
药汁顺著青瓷小勺缓缓流入司马先生口中,起初他喉结还需费力滚动两下,喝到第三勺时,已经能自主吞咽,浑浊的眼睛半睁著,竟朝著方言的方向微微动了动。家属见状连忙凑上前,声音带著抑制不住的欣喜:“方主任,他好像认人了!刚才还直愣愣的呢!”
方言放下药碗,手再次搭在患者腕脉上,过了一会儿后鬆开手:
“脉象比取针前更沉缓了,巴戟天温肾的力道接上来了,柴胡疏肝的劲儿也起了作用,是气顺了的兆头。”
说完他对著一旁的护士说道:
“给药房说中午引火汤明天的剂量里,把麦冬再加五克,他肺里的燥气还没全退,说话时嗓子还发哑。”
护士点头,这时候司马先生忽然轻轻咳了两声,家属刚要递水,方言连忙摆手:“別餵水,让他自己缓。这是肺里的痰浊想上来,引火汤里的浙贝母正在化痰,一喝水反而衝散了药力。”
果不其然,没一会儿司马先生就咳出一口痰来,虽然依旧还是虚弱,但是呼吸拉风箱那种声音弱了不少,明显通透一些了。
家属在一旁讚嘆:
“方大夫真是神了,连咳嗽都能预判,这药是真对症了。”
一旁的廖主任说道:
“这可不开玩笑,方言可是我们的王牌医生。”
患者家属连连点头,说道:
“我们当然相信了!接下来怎么治我们都配合。”
ps:帐又平了,今天冇了,明天请早。
(本章完)