第1349章 方言版攻癌夺命汤，陆东华在协和（（2/2）
“还有件事。”方言又补充道，“要是出现心慌、出冷汗，或者胃里泛酸，不管多晚，都随时叫我，别等着。”
司马先生的儿子赶紧应下：“知道了方主任，我们轮流盯着，有情况马上找您。”
方言离开司马先生的病房时，特意跟值班护士交代了几句，让她每小时过来查看一次司马先生的精神状态和体温，有异常随时汇报，这才放心往门诊大楼走。
中医门诊楼层这边今天还是有不少人排队的。
诊区里其他几个诊室也都亮着灯，朱志鑫正对着一个老太太耐心解释药方用法，邓春燕在给患者号脉，雷莲和朱丽娜则在整理病历，整个诊区忙而不乱，之前招的五个年轻医生，经过这段时间的磨合，已经能独当一面，再加上原班级的人轮流支援，倒不用方言多操心。
然后方言终于来到了陆东华的诊室门口，这会儿他正在给一个四十多岁的女的看病。
他还在诊脉，看到方言来了，陆东华对着他指了指一旁的位置，让他先坐一会儿。
和方言不一样，陆东华没办法一心两用，他得老老实实的计数。
方言就来到师父旁边，看着他写的医案，已经看了四个人了。
目前这个是第五个。
上面写的比较简单，昨天午后突然感觉头晕，右边耳朵出现耳鸣，像是喷气一样，看东西旋转，不敢睁开眼睛，出现了恶心呕吐，在单位的卫生所服用了晕海宁，奋乃静症状减轻。
现在依旧有眩晕，耳鸣，恶心，而且痰多，心烦，看东西仍旧感觉有些转动。
约莫半盏茶的功夫，陆东华才缓缓收回手，抬眼看向患者，声音温和笃定：“你这眩晕不是单纯的‘头晕’，是痰湿蒙了清窍，又带着点肝风内动。昨天午后发病，是不是之前贪凉喝了冰饮，或是吹了冷风？”
患者一愣，随即连连点头：“大夫您说得太对了！昨天中午天热，我在单位食堂喝了两瓶冰汽水，下午又在走廊风口站着聊了会儿天，没过多久就开始晕，耳朵里跟有风吹似的，还吐了两次，吃了药也没好利索。”
“这就对了。”陆东华拿起笔，在医案上补充了“诱因：贪凉饮冷、外感风邪”，又接着说，“你舌苔白腻、痰多，是体内痰湿重；脉弦滑，弦主肝，滑主痰，说明痰湿裹着肝风往上窜，堵了脑袋里的‘清窍’，才会晕得看东西转、耳鸣；心烦是因为痰湿郁久了有点化热，恶心是痰湿犯了胃。之前吃的晕海宁、奋乃静，只能暂时压着症状，没去根。”
患者听得连连点头，语气里满是急切：“那您看我这得吃多久的药才能好？我这工作还得盯着，总晕着也不是事儿啊。”
“别急，方子对症，三天就能见好。”陆东华一边说，一边提笔开方，笔尖在纸上沙沙作响，“我给你用半夏白术天麻汤加减，半夏、白术、茯苓健脾祛湿，天麻平肝息风，这是治痰湿眩晕的底子；再加点陈皮、生姜理气化痰，竹茹清痰热、止恶心，石菖蒲开窍通耳，专门针对你这耳鸣。”
他写得不快，每写一味药，都要跟患者解释用途，连剂量都特意提了句：“天麻用10克，别多了，多了反而容易燥；竹茹6克，清痰热又不伤胃，你之前吐过，脾胃虚，得顾着点。”
老爷子的方子看似“平常”，却处处透着“稳”：既抓住了“痰湿肝风”的核心病机，又兼顾了患者“脾胃虚、有化热”的兼证，连用药剂量都考虑到了患者的体质，没有一味猛药，却能精准戳中病灶。
等陆东华把方子写好，迭好递给患者，又特意叮嘱：“药要温服，一天两次，早晚饭后半小时喝，别空腹；这三天别吃生冷、油腻的，也别熬夜，晚上十点前睡，让肝能歇着，风邪才好散。要是喝了药第二天不吐了，眩晕轻了，就接着喝；要是还晕得厉害，或者加了头痛，就赶紧过来。”
患者小心翼翼地把方子收好，起身连连道谢：“谢谢您大夫，您说得比之前的医生清楚多了，我这心里也踏实了！”
患者走后，诊室里总算空了些。陆东华端起茶杯喝了口茶，看向方言：
“咋样？没给你丢脸吧？”
方言被这话给整乐了，说道：
“瞧您这话说的，只有徒弟丢师父脸的，哪有师父丢徒弟脸的？”
说着看了看他补充的医案，说道：
“这方子开的不错，四平八稳的。”
陆东华说道：
“她这痰湿裹着肝风，要是只祛湿不平肝，风还会带痰往上窜；只平肝不健脾，脾生不出痰湿，病根还在。半夏白术天麻汤本就是治这证的经典方，加竹茹是怕她之前呕吐伤了胃，加石菖蒲是为了通耳窍，每一味药都得对着她的症状来，不过说起来都是普通小毛病，随便来个中医师都能治。”
方言点了点头，老爷子这倒是没说错。
他对着师父陆东华说道：
“您看看在协和坐诊，也和西苑医院那边差不多吧？”
陆东华笑着端起茶喝了一口说道：
“确实差不多。”
他转头对着安东说道：
“行了，安东去叫下个人进来！”
安东听到后立马把下个人叫了进来。
这次来的是个老太太，姓郭，今年83岁，比师父还大两岁。
半个月时间来，张口后下巴就开始抖，止不住的抖，闭上嘴就不抖了，但是两只手就会开始抖，现在越来越严重，自己用勺子吃饭都很难送到嘴里了。
所以才送到这边来找医生。
找了一圈都是年轻医生，看到这里是个老爷子，于是就排这边来了。
“还有什么其他症状吗？”陆东华看了这么久终于算是看到了个同龄病人了。
患者张了张嘴，她儿子已经先说道：
“我妈今天早上说口干喉咙痛，而且这几天她还说耳边还有异响，但是我们听不到。”
“对了，她还头晕，腰酸背痛腿通，平时走路也不稳，西医那边说她血压高。”
说是他儿子其实年龄已经六十出头了，看起来和师父陆东华差不多。
虽然陆东华真实年龄已经八十多了，不过看起来像是六十多。
陆东华闻言，先示意老太太坐在诊椅上，又让她张开嘴，老太太张嘴时，下巴果然不受控地轻轻颤抖，幅度不大却很频繁，像秋风里晃悠的枯叶，一闭上嘴，抖动立马就停了。
他又让老太太伸出手，双手平举时，指节也跟着微微震颤，连带着手腕都有些不稳，确实像儿子说的那样，拿勺子吃饭都难。
安东看向方言想说什么，方言示意他继续看。
“您这手抖、下巴抖，是不是早上起来的时候轻一点，到了下午或者累了之后更重？”陆东华指尖轻轻搭在老太太腕脉上，语气温和，没让老人觉得紧张。
老太太点了点头，声音有些发颤：“是……早上刚起来还行，中午吃完饭就开始抖，晚上更厉害，连牙都不敢刷，怕把牙刷掉地上。”
“头晕是天旋地转的晕，还是觉得脑袋沉、不清爽？”陆东华继续追问，指尖随着脉象的起伏轻轻捻动，眉头微蹙。
“是沉……脑袋沉得像装了铅，有时候走路走快了，还觉得脚下发飘，得扶着墙才敢走。”老太太说着，又指了指耳朵，“这耳朵里也不消停，总嗡嗡响，像有只小虫子在里面飞，晚上躺下更清楚。”
旁边的儿子赶紧补充：“西医给开了降压药，吃了血压是降下来点，但抖的毛病没好，还说可能是‘帕金森’，让我们再去大医院查，我们想着先看看中医，就找过来了。”
陆东华收回手，又让老太太伸出舌头，舌面干得发暗，没有一点津液，舌苔薄白，边缘还有几道浅浅的裂纹。他沉吟片刻，才缓缓开口：
“您这不是帕金森，是肝肾阴虚，风邪内动了。年纪大了，肝肾的精气慢慢耗没了，肝主风，肾主水，水不够了，风就容易往上窜，窜到下巴就抖，窜到手上也抖；肾阴不足，不能上润喉咙，所以口干；不能养着耳朵，所以耳鸣；头晕、腰酸腿疼，也是肝肾亏虚，撑不住身子的缘故。”
老太太听得连连点头，眼里露出几分希冀：“大夫，那您能治吗？我这老胳膊老腿的，总抖着也不是事儿啊。”
“能治，就是得慢慢调，您别急。”陆东华拿起笔，在医案上写下“肝肾阴虚，风动筋挛”，又接着说，“我给您用杞菊地黄丸加减，枸杞、菊、熟地、山茱萸补肝肾、滋阴血，这是底子；再加点天麻、钩藤平肝息风，专门治您这抖的毛病；石斛、麦冬生津止渴，缓解口干；杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨，您腰酸腿疼也能好点。”
他写方子时，特意把熟地的剂量减了点，又加了少量陈皮：“您年纪大了，脾胃弱，熟地滋腻，多了容易腹胀，加陈皮理气，既能帮着消化，又不影响补药的效果。”
旁边的儿子凑过来看了眼方子，有些犹豫地问：“大夫，这药得吃多久啊？我妈平时还吃着降压药，会不会有冲突？”
陆东华放下笔，语气笃定，“降压药先停了，这个药先吃三天，三天后您再来复诊，到时候我看看抖的情况有没有减轻，再调整方子。您放心，这药不猛，都是补肝肾、息风的平和药，不会伤着身子。”
“三天后……那不是正好在国庆节嘛……”患者儿子欲言又止。
“咋了？”陆东华问道。
患者儿子问道：
“你们不休假？”
陆东华一怔，对啊，放国庆假呢！
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(本章完)