第72章:白血病(2/2)
苏然接过,扫了一眼。
血红蛋白:77g/l
血小板:44*10^9/l
白细胞:115*10^9/l
……
血红蛋白男性正常值120-160。
血小板100-300*10^9。
白细胞4-10*10^9之间。
由此,可以看出前面两项指標很低,而白细胞含量非常高。
苏然看著报告,结合前面简单的查体,脑中隱隱有了思绪。
就在这时,之前那个备心梗药的主治,拿著报告过来。
“苏医生,那个胸痛病人结果出来了,你看看。”
苏然也接了过来,顺手把血常规报告放一旁。
主治抬著头,瞅了一眼,又上下打量一番男孩:“这白细胞含量这么高?不会是白血病吧?”
白细胞是人体免疫系统的核心防线,负责抵御感染、清除异物和监控异常细胞。
简而言之,它就是健康的卫士。
白细胞太低,往往会更容易感染。
而白细胞太高,也是一种身体发出的信號。
而眼下,男孩的白细胞远远超出了正常值,达到了一般人的二三十倍之多。
苏然听到该主治的判断,也是点了点头。
他看向实习生,趁著这个时候教学一下:“白血病除了胸骨压痛,还有什么症状?”
实习生暗吸一口凉气,真没想到,今天第一天上班,苏老师就提问这么紧!
立刻在脑海中翻找答案,同时想想刚才老师检查的结果。
“嗯…贫血、出血、感染?然后……呃,老师,我就不知道了。”
“差不多,还有淋巴结肿大、虚汗、食欲不振这些。”
苏然点头,隨即补充了几个。
隨即又问道:“那这种该做什么检查?”
“骨髓穿刺和活检。”
这次,实习生的回答很果断自信。
见对方都答上来,苏然也没再继续下去。
此时,病床上的男孩已经嚇懵了。
对於普通人来说,白血病三个字,就是不治之症的代名词。
苏然拿著胸痛病人的检测报告,看了看,然后去往抢救室。
同时还不忘嘱咐几句:“跟家属沟通一下,做个骨髓活检,我处理完这边的病人过来。”
主治点点头道:“好!”
……
苏然带著实习生一同前往抢救室,路上又认真看了一遍报告。
心电图:多个导联的st段弓背向下抬高。
这是心包积液的典型表现。
可让苏然感到奇怪的地方在於,第二份检查单。
心肌酶的五个数值都有各种程度的增高,肌钙蛋白也高。
而这却是心肌梗死的特徵。
心肌酶、肌钙蛋白,平时都是存在心肌细胞里的。
发生心梗时,病人的心肌细胞会被破坏,心肌酶等就会流到血液中,从而导致这些数值发生变化。
苏然微微皱眉。
心电图支持心包积液,生化又支持心肌梗死。
最关键的是,两者的治疗措施是完全不同的。
心包积液还好点,只要不出现並发心包出血积液,暂时能稳住。
可若是心梗,不赶紧確诊,没能及时开通血管,病人很快就会发生心源性休克。
真的太奇怪了!
等苏然思索之际,赶到抢救室时,发现岳天山副主任已经在里面。