第63章 老古董都搬上来了？（大章）（2/2）
所谓手术视野，是在手术中非常重要的客观因素，也是医生操刀水平之外，最直观影响手术进度的原因之一。
可以这样说。
能拥有一个好的手术视野，就能增加手术成功一半的机率。
王海脸上惊讶的同时也混合著一种奇怪的兴奋，眼睛里射出不寻常的精明：“好小子！狗胆包天，精彩至极！”
做手术嘛！
当然不能局限於既定的框架。
手术台犹如战场，病人情况瞬息万变，谁也说不准下一秒会发生什么，但这小子从一开始就表现出的自信，再加上丝滑的操作，让他整个人都兴奋了。
难怪是被黄院看重的好苗子！
这一瞬间，王海居然有种急诊外科后继有人的欣慰。
很快，一条胀大迂曲的阑尾出现在眾人视线中，阑尾被白色脓苔覆盖，根部发黑，隱隱有坏疽跡象。
根部坏疽，则意味著阑尾残端的处理难度很大，回盲部组织由於坏疽的影响会变得很脆，很难结扎止血！
如果阑尾残端没有处理好，术后很可能並发肠瘺。
想到这里。
王海忍不住把头往术野又靠了靠，找了个適合观察的角度。
此时，李西北已经结扎打结、止血完毕，王海循著无影灯无孔不入的灯光，將將看清术野区域，虽然还有轻微渗血，但都被精准的缝扎止血止住了。
右侧髂窝区清理的也很乾净。
只是由於先前被脓苔附著，此刻显得微微有点发红。
“小圆针1號线。”
听到这声音，他本能后闪让出术野。
“现在是最关键的一步，小心些。”王海善意提醒。
李西北轻轻“嗯”了一声。
头也没抬。
隨著他手臂六七次轻微抖动，荷包缝合完成，紧接著打结收紧缝线，阑尾残端就乖乖滑进了用缝线和回盲部编织的“口袋”之中。
穿孔的阑尾处理完毕，接下来就是修补胃壁上的穿孔。
修补胃穿孔本身的难度並不大，可要想通过一个阑尾切口，去修补胃壁上的穿孔就很有难度了。
其中最大的问题，还是术野。
如果说刚才的阑尾切除还有一定的术野可见，那么接下来的胃穿孔修补，就无异於盲视野操作，而要在术野可见度几乎为0的情况下完成手术，就好比在大雾天气驱车穿过公路塌方区域一样，光有老司机的驾驶技术还不够，还必须要有过人的胆识和敏捷的反应能力。
这真能行？
王海心里不禁开始犯嘀咕。
毕竟现在不是没有其它选择，手术困难时延长切口也没什么的。
“小李，实在不行就延长切口吧？以安全为主。”
王海尝试给出建议。
一旁的秦月也是连连点头，在她看来还是求稳更重要。
“我就试一次，不会用很长时间，我有把握不造成其他损伤。”
李西北稳如老狗。
秦月都快怀疑人生了，脑子里蹦出一个个问號：“这......几乎是在视野不可见的情况下操作了，就算修补成功，可接下来又该怎么判定结果啊？”
“通过胃管！”
李西北一锤定音：“修补完成后，我可以用手封堵住胃的幽门部，然后再往胃管里注气，如果胃部充盈，则表示修补成功。”
啊？
还能这样操作？
秦月愣了一下，带著丝疑惑看向王海。
“理论上来说可行。”
王海脑子里像过了阵电流般，忽然意识到了什么。
他以前从没有用过这种办法，也没见其他人用过，但细想之后却猛然意识到这个方法確实可行，確定修补成功后建立负压，再把胃里面的空气通过胃管抽出。
是个好方法，而且还很安全。
不过相对於对缝合效果的检验，现在最大的难点，还是如何在盲视野的条件下进行缝合操作……
就在王海想著这些问题时，李西北已经开始了接下来的操作。
“3-0微乔线。”
简单精確的指令，宣布胃穿孔修补的开始。
从探查结果来看，穿孔的直径仅有1cm，缝合三两针就可以结束，不过这三两针可能会是他从医以来，用时最久的三两针了。
缝合开始。
李西北右手持持针器，左手却空无一物，先是伸进上腹部，像是在探寻著什么。
几秒钟后，他的左手忽然定住，插入腹腔一动不动，隨即右手拿著持针器有条不紊地进入，手臂开始轻柔转动。
不是，这老古董操作？
王海看见李西北的这幕操作，差点没忍住笑出声音来。
这是一种很久之前的缝合技巧，早就被淘汰了好多年。
王海印象中，自己刚当医生时，就是这么走过来的。
用左手固定穿孔的位置，进行定位，辅助右手进行缝合，用左手感知右手缝针的缝合层次和深度......在手术条件极其简陋，外科医生稀缺的年代里，一个人即是一台手术。
那时候根本没有什么巡迴、器械护士！手术操作时，医院顶多就给你配一个护士，所有的活一起干。
因此在没有人拉鉤，或者没有合適的止血器械时，完全都是依靠外科医生的一双手，自己给自己创造空间，自己给自己充当人工止血钳，要是缝合技术差，不小心缝到自己的手，那也只能咬牙忍著继续干，根本来不及考虑什么职业暴露。
王海脑子里转悠著乱七八糟的过往，眼睛忽然一转：“小子，这老手法你都跟谁学的？淘汰几十年的东西，还被你给学去了？”
李西北正专心致志的缝针呢，听到询问，老实答道：“网上，嘶......”
“哟，扎著手啦？”
看著李西北眉心微皱，王海暗暗笑了笑，觉得现在的年轻人不能吃苦，被这么一扎，手肯定会缩回来。
不过，他显然猜错了。
李西北眉毛只短暂皱了一瞬，便又安静下来，没好气道：
“王老师，別闹！”
......