第52章 诊室坐谈(2/2)
难道你真的想穿刺啊?
不能够吧~!
他在桌子下面孙新民看不到的地方,悄摸摸来回踢著沈默的鞋。
沈默察觉到脚边异动,抬头一瞥,这才意识到孙新民脸色不对,当即恍然地解释道:“当然了,主任,我的意思並不是支持穿刺,只是將心里的疑惑说出来,想跟您请教请教。”
“哼,算你小子还有点脑子,知道轻重。”孙新民见沈默这般答覆,才脸色稍缓,隨手把会诊单“啪”地一声丟在桌上,气氛仍有些紧张。
他伸手端起桌上的茶杯,轻抿一口浓茶,眼睛微微眯起,问道:“那小沈,要是不穿刺,你打算怎么办?”
穿刺是绝对不可能的。
孙新民生怕沈默这小年轻艺高人胆大,头脑一热,对方说几句好话,就不知天高地厚,做了什么错事。
因此他的这番问话,既是考察专业知识,也是想摸摸底,看看沈默是否真的没这个心。
省的他最后擦屁股。
“先完善检查吧。”沈默不知领导心思,只是如实答道。
“怎么个检查法,仔细说说。”孙新民挑了挑眉,仍是一脸考校。
沈默微微沉吟,隨即条理清晰地说:“针对肺炎,我们可以先动態监测感染指標,包括完善降钙素原,呼吸道病原体检测,以及ig4等免疫球蛋白的检测,排除免疫性肺炎。”
“肺结核方面,我看胸外科已经做了结核菌素试验和痰涂片检查,他们在这方面还是比较严谨的,而且结果都是阴性,可以先不考虑。”
“至於其他几种罕见病……也可以先暂时期待观察。”
“所以在我看来,当前最主要的任务,还是先做一个pet-ct检查。”
“最次,也要做个增强ct。”
“嗯,不错。”听到这个答案,孙新民的目光终於柔和下来,微微点头,隨即又讚许道:“孺子可教。”
说完,他心情复杂,又有些嫌弃地看了一眼会诊单,后知后觉地摆摆手道:“既然你心里都有数了,还来找我干啥?觉得我这儿閒得慌?”
“这不还是怕出错,特意请您把把关嘛。”沈默乖巧地笑了笑,接著又面露难色,提了句困难,“而且这个患者的家属意见很大,我担心沟通困难,所以更不能出错。”
同样一件事,背后有没有科室主任的支持,底气自然不一样。
有了孙主任背书,他后续就可以大大方方跟对方家属沟通了,包括胸外科。
孙新民目光一凝,淡淡“嗯”了一声,不置可否地说道:“家属有意见也正常,68岁的老头子,要是我这把年纪莫名其妙被人穿两次,也生气。”
沈默点点头:“唉……其实活检也是有道理的,只是手段鲁莽了。”
“少替他们说话!”孙新民没好气地瞪了他一眼,语气满是不屑。
他年纪摆在这儿,自然一眼看穿了里面的门道,也知道那胸外科绝不是什么鲁不鲁莽的问题。
许是调来新安县的日子已经有些久了,孙新民觉得,要是不较真,这里的工作倒也还过得去。
可有时候一旦较起真来,他就会发现县医院里的规章制度,乃至诊疗规范,跟大医院比起来,那差距可真不是一星半点。
有些科室好一点的,像神经外科,还有自家肿瘤科,就还能勉强看看。
但有些科室……那简直是一言难尽,闻著味儿都让人膈应!
“行了,去吧去吧,会诊单你自己写就行,写完了发我看一眼。儘快把这事儿给拒了,千万別答应人家!”孙新民挥了挥手,下了逐客令。
“得嘞!”沈默笑嘻嘻地应了一声,连带著陆刚转身离开。