第82章 表里同治,邪正兼顾(1/2)
第82章 表里同治,邪正兼顾
“李大夫。”
郭宇穿著一身常服,来到李旭的诊所。
李旭急忙起身迎接,装作不知道的样子,“郭主任,您怎么过来了?”
“来学习的。“郭宇坦然道,“漏汗之症我治不好,你一出手就药到病除,我当然要来取经。”
李旭请郭宇坐下,拿出张淑芬的病歷:“您太客气了,其实您的诊断完全正確,只是药量上————”
“太保守了。“郭宇苦笑,“我总想著夏天用温热药要谨慎,却忽略了“药不胜病“的道理。”
冰冻三尺非一日之寒,沉疴重病非起於一时之感,不少沉疴痼疾往往迁延难愈,病程日久,常常夹湿夹痰,气虚、血瘀、热毒、积滯、阴阳两虚等兼而有之,其病机错综复杂,证候真假难辨。
病相当於魔,药相当於道。
魔高一尺,道必须高一丈。
才能压过对方。
否则,反会受其害。
两人开始深入討论病例。
李旭解释道:“《伤寒论》从未说过夏季不能用温热药,关键是有是证用是方。张阿姨阳气大伤,非大剂量附子不能回阳救逆。”
郭宇提出心中疑问:“30克附子,不会中毒吗?
”
“炮製得法,久煎去毒,剩下的只有温阳功效。“李旭回答,“我选用的附子都是上乘的,毒性又少一分。”
“原来如此。”
郭宇恍然。
他只记得附子有毒,用量需慎之又慎。
却忽略了,毒性是可以祛除的。
“李大夫,我这里还有一则病案,想要请教你。”
郭宇从包里取出一叠装订整齐的病歷,递给李旭。
纸张边角已经有些捲曲,显然被翻阅过多次。
李旭双手接过,仔细阅读起来。
诊室里一时安静下来,只有纸张翻动的沙沙声。
窗外,夏末的知了声隱约传来,为这静謐的空间增添了几分生气。
患者,女,62岁。202x年7月29日初诊。
久咳不愈一年多。
平时容易感冒,1年前,在空调房中因衣服单薄而不慎受寒,隨后即咳嗽不止,吐白泡沫痰,从未间断。
1个月前,又因在室外再次感受风寒,使咳嗽加剧。
长期以消炎止咳西药治疗,中药亦服数十剂,未见显效。
“这个病例————”
李旭振奋精神,全力思索。
情报中並没有提及此病例。
但是,李旭受到张淑芬病案的启发,觉得这个病例也应该用同样的方法。
不过还需要確认一下。
他抬头看向郭宇:“清热化痰、宣肺止咳之类?
”
郭宇点点头,眼中带著困惑:“我接手这个病例已经两个月,换了四个方子,从桑菊饮到清金化痰汤,效果都不理想。”
李旭继续往下看,当读到“吐凉痰涎沫,背心恶寒,四肢逆冷“时,眼睛突然一亮:“郭主任,患者痰是凉的?
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