第九章 江晓琪出现!(2/2)
“系统,这台頜面间隙手术,为什么会给这么高的名医值奖励?”陈昱忍不住在心里开口问道。
“名医值奖励將从三个维度进行判定,第一,宿主的实际参与程度。第二,被救助对象面临的危险程度。第三,宿主在救治中投入的心血。”
“制服肇事精神病患者,宿主阻止了孙萌的惨剧,等同於挽救了一条鲜活的人命。这是宿主出於主观主动意识,因此按照成功拯救生命的標准给予 20名医值奖励。”
“頜面间隙手术中,宿主能在病人已被宣布死亡的情况下仍不放弃,不仅展现了精湛的医术,更彰显了崇高的医德。这是宿主发自本心的下意识行为,完美詮释了生命高於一切的医学理念。综合上述,系统给予 50名医值奖励,並奖励一项全新的技能---神经接驳术!”
这简直是天降的意外之喜!
真的是想什么就来什么,昨天牛主任还叮嘱陈昱跟著神经科进修学习,今天居然就拿到了对应的技能奖励。
所谓神经接驳术,通俗来说就是神经缝合术。
神经缝合术適用於各类原因造成的神经完全断裂或部分断裂,且可通过对应处理克服缺损实现断端靠拢的病症。
精准把握手术指征和手术时机,是顺利施行手术治疗並取得良好预后效果的关键。
神经损伤后的修復时机,原则上是越早开展越好。
点开神经接驳术的技能面板,陈昱脑袋一阵嗡鸣,整个人瞬间进入了一个无比怪异的世界。
这个世界的布局和手术室十分相似,只不过里面空空荡荡的,透著一股说不出的嚇人。
他的正前方摆著一张手术床,手术床上躺著一个看不清性別,看不清样貌的人形模型。
“模型內设置了三处神经断裂病灶,分別为橈神经,臂外侧皮神经和股外侧皮神经。將三种神经缝合术全部实操一遍,全部成功才可离开这间虚擬手术室!”
陈昱此刻简直想死的心都有了!
三种不同的缝合术,三处断裂的神经,算下来一共要完成九次缝合操作!
並且还对应著三个完全不同的难度等级。
橈神经的直径约在 2-3毫米,臂外侧皮神经的直径约在 1-2毫米,股外侧皮神经的直径更是不足 1毫米!
陈昱之前在给那个受伤孩子的手术里缝合过两根神经,可那全程都是在牛主任的指导下完成的。
更何况,当初缝合那两根神经的时候,他完全是照著普通软组织缝合术的思路操作的。
缝合虽然是成功完成了,可对那个孩子日后的肢体活动,多多少少还是会留下一些影响。
但平心而论,那已经是当时能做到的最好结果了。
若是当时他没有出手接手,那个孩子最终只会落得彻底残废的下场。
最关键的是,这次还新增了股外侧皮神经的缝合,直径连一毫米都不到!
操作难度直接飆升了无数倍!
“为什么学习神经接驳术要进入这个虚擬训练实验室,之前的缝合术和指压止血术都不用进来?”陈昱终究还是忍不住开口问道。
“基础缝合术和指压止血法你此前就有过实际接触,操作难度係数过低。”
系统的回答挑不出半点毛病,完全合情合理。
事到如今还能怎么办?
只能硬著头皮上手做唄。
早点完成训练,早点离开这里,早点彻底掌握这门顶尖的医疗绝技!
临床中神经缝合的常用方法,大致可分为神经外膜缝合、神经束膜缝合以及神经外膜束膜联合缝合三种。
说白了,神经的结构主要分为外膜,束膜。
外膜缝合就是只缝合神经的外层外膜,束膜缝合就是只缝合神经內部的束膜,外膜束膜联合缝合就是两层结构都要精准缝合。
外膜缝合的最大优势就是操作简单,上手容易,手术成功率也相对更高。
可它的术后修復效果却是三种方法里最差的。
术后虽然不至於让患者落下残疾,可肢体功能和正常人相比还是会有细微的差距,比如无法进行高强度的剧烈运动。
束膜缝合的术后修復效果更好,可对应的操作难度也更高。
操作中但凡出一点点细微的差错,整个手术就会前功尽弃!
外膜束膜联合缝合是三种方法里难度最高的,业內很少有医生能完全掌握,最关键的是没几个人敢轻易开展这项操作。
陈昱深吸一口气,开始了自己的第一次缝合尝试。
第一步,以神经损伤病灶处为中心,按照神经显露的標准切口切开皮肤。从神经断端近远侧的正常组织部位游离至断裂部位,將两个断端完全游离松解后,切除发生病变的神经段。
第二步,通过游离松解神经、屈曲对应关节、轻柔牵拉神经或神经移位等方法克服神经缺损,在无张力的状態下完成神经对端缝合。
第三步,神经吻合操作完成后,將其妥善置於健康的软组织床中,逐层缝合关闭手术切口。
原本只需要九次就能完成的全部操作,陈昱前前后后足足做了七十三次才全部成功!
单是股外侧皮神经的外膜束膜联合缝合术,他就前前后后足足尝试了二十一遍才成功!
不过无比神奇的是,陈昱在这个虚擬空间里,完全没有时间流逝的概念,也丝毫感受不到身体的疲惫感。
等从虚擬手术室里脱离出来,陈昱下意识看了一眼时间,现实世界里竟然只过去了短短十几分钟。
要知道,就算他每次缝合操作平均只花十分钟,七十三次也足足要耗费七百三十分钟,也就是整整十多个小时。
陈昱的心里,不由自主地对这个系统生出了一股深深的畏惧感。
这种能够隨意操控时间流速的顶尖科技,他以前只在科幻小说里见到过。
“滴,恭喜宿主,成功解锁神经接驳术精通等级(升级至完美等级需要 100名医值。”
脑海里响起的系统提示音,让陈昱顿时有些无语。合著这个精通等级的意思是,他还不能百分百熟练稳妥地完成外膜束膜联合缝合手术!
抬眼扫了下时间,7点 41分,陈昱一路快步跑回宿舍换了套乾净衣服,径直来到问诊台。
陈昱的突然现身,让问诊台的氛围瞬间变得有些微妙尷尬。
张泠垂著脑袋满脸羞赧,李雯则是一副等著看好戏的模样,坏兮兮地伸手戳了戳张泠的腰侧。
“陈医生,你身上带著伤怎么不多休息会儿?”
李雯收了收脸上的笑意,把神情绷得稍显正经了些才开口。
“这点伤不耽误正常活动。”
陈昱勾了勾唇角笑著开口说道。