第232章 从执行者到决策者，差的不是一个职称（1/2）

晨会结束，大家各自散开。

赵雅琴走到陆晨身边。

“紧张吗？”

“不紧张。”

“带新人这个事比自己看病累多了，你做好心理准备。”

“嗯。”

赵雅琴拍了一下他的肩膀。

“有搞不定的隨时找我。”

“好。”

她转身往自己的诊室走了。

吴凡路过的时候停了一步。

“陆主治，这称呼挺顺嘴的。”

“吴哥別闹。”

“谁闹了，陈述事实。”

他说完就走了，步子很轻快。

陆晨走进红区，开始跟孙吉正式交班。

孙吉已经在等了。

“晨哥，夜里收了两个。”

“一个急性心衰的老太太，七十二岁，用了硝普钠之后目前稳定。”

“另一个酒精中毒，半夜送来的，洗完胃留观，人已经清醒了。”

“三號床脑出血术后等转病房，七號床ct复查正常。”

“还有別的吗？”

“心衰那个家属情绪不太好，她儿子一直问能不能转icu。”

“我看看。”

陆晨走到床旁，扫了一眼监护仪。

心率88次，血压126/78，血氧96%。

然后他开启了真实之眼。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：女性，72岁】

【主诉：突发呼吸困难4小时】

【真实之眼诊断：急性左心衰竭，射血分数28%，肺水肿已开始吸收】

【危险等级：b级（当前治疗有效，暂无恶化趋势）】

【当前症状：呼吸频率22次/分，较入院时明显改善，双肺底湿囉音范围缩小】

【建议：继续当前方案，密切监测出入量，定时复查电解质和肾功能】

【隱性病灶预警：未触发】

陆晨关闭扫描，心里有了数。

治疗方向是对的，暂时不需要调整大方案。

他走到家属面前。

一个四十多岁的男人站了起来，眼睛里全是红血丝，一看就是熬了一整夜。

“医生，我妈到底怎么样了？”

“目前治疗方案有效，肺水肿正在吸收，呼吸比入院时改善了不少。”

“那能不能转icu？在这里我不太放心。”

“暂时不需要。”

“红区的监护设备和icu是同级別的，她在这里已经够用了。”

“转icu反而会改变她熟悉的环境，增加心理负担，对恢復不利。”

家属愣了一下，然后明显鬆了一口气。

“谢谢医生，谢谢。”

“有任何变化我们会第一时间处理，你也歇一会儿。”

家属点了好几次头，陆晨转身走回了护士站。

他在电脑前坐下来，打开医嘱系统。

输入用户名，密码。

页面加载出来了。

他注意到了一个变化。

左侧的医嘱权限栏里，以前有一排灰色的选项，標註著“需上级医师审核”。

高级抗生素开具。

输血申请单独立签发。

急诊手术主刀申请。

危重病人转icu审批。

这些选项以前都是灰的，他签完之后要赵雅琴或者吴凡在系统里点一下审核通过才能执行。

现在全部变成了可用状態。

绿色的。

陆晨盯著屏幕看了两秒。

从执行者到决策者，差的不是一个职称。

是一整套责任体系的转移。

以前出了事有上级兜底。

现在签字的人是他自己。

他没有多想，直接开始调整心衰患者的医嘱。

利尿剂的剂量根据夜班的出入量记录微调了一下。

加了一个晨起肾功能和电解质复查。

签名。