第232章 从执行者到决策者，差的不是一个职称（2/2）

提交。

系统没有弹出任何审核提示。

没有等待赵雅琴確认的那个黄色弹窗了。

直接通过。

陆晨靠了一下椅背，感受了一秒这个直接通过的感觉。

然后开始处理下一个病人的出院医嘱。

……

七点四十分，酒精中毒的那个已经完全清醒了，各项指標正常。

陆晨给他开了出院小结和医嘱，嘱咐了注意事项。

患者家属千恩万谢地走了。

这是他当主治以来独立签发的第一份出院小结。

以前还得请上级復签一个，现在一步到位。

八点十五分。

120的电话响了。

孟燕接完之后喊了一声。

“陆主治，120来了，五十八岁男性，突发胸痛伴大汗。”

“预计三分钟到。”

陆晨站起来，走到抢救室门口。

三分钟后，担架车推进来了。

患者面色灰白，额头上都是汗，双手捂著胸口。

陆晨在病人推进来的瞬间开启了真实之眼。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，58岁】

【主诉：突发剧烈胸痛伴大汗2小时】

【真实之眼诊断：急性广泛前壁st段抬高型心肌梗死，左前降支近端完全闭塞】

【危险等级：a级】

【当前症状：胸痛剧烈，大汗淋漓，血压90/60mmhg，心率110次/分】

【建议：立即启动胸痛中心绿色通道，90分钟內开通血管】

【警告：缺血面积大，延迟再灌注將导致不可逆心肌坏死，需儘快行急诊pci】

【隱性病灶预警：未触发】

诊断结果在视野里闪了不到半秒。

陆晨没有任何犹豫。

“启动胸痛中心绿色通道。”

“呼叫心內科介入团队。”

“阿司匹林300毫克嚼服，替格瑞洛180毫克口服。”

“肝素5000单位静推。”

“开两路大口径静脉通路，备多巴胺。”

“十二导联心电图立刻做。”

指令一条一条清晰地发出去。

孟燕应声调度，护士们迅速分工执行。

从他开口到所有指令下达完毕，不到十五秒。

心电图结果很快出来了。

v1到v6导联st段弓背抬高，典型的广泛前壁心梗图形。

跟真实之眼的判断完全一致。

陆晨拿起心电图报告，在判读栏签了自己的名字。

这是他当主治以来签的第一份独立心电图判读。

以前签完还要上级復签一个“同意”。

现在他的签名就是最终確认。

他拨通了心內科值班电话。

“急诊科陆晨，广泛前壁stemi，发病两小时，已给双抗和肝素。”

“血压偏低，90/60，心率110。”

“需要紧急pci。”

对面的声音很快回来了。

“收到，介入团队五分钟內到，准备转运。”

“好。”

陆晨掛了电话。

护士已经准备好了转运监护设备。

心內科的介入团队到得很快，不到五分钟就接上了人。

从病人进门到交接给心內科，全程用了十四分钟。

孟燕在旁边全程看著。

她在急诊科干了十几年，经手过的stemi患者少说也有几百个了。

十四分钟。

这个速度比以前快了至少五分钟。

原因她清楚。

以前陆晨做完初步判断，要先跟带教確认方案。

等带教点头了再执行。

中间哪怕只多了三十秒，对心梗患者来说都是多一分心肌坏死的风险。

现在他自己拍板，自己签字，自己执行。

中间那些等待確认的环节全部消失了。

她没有出声，低头记了一笔交班记录。