第760章 流程清楚，比解释一百句都有用（2/2）

“外院希望转诊，但他们那边也不確定路上风险，所以先请我们看资料。”

李森接过资料，翻了一遍，眉头皱起。

“这个病人不適合再按普通感染拖。”

陆晨点头。

“肺，神经，腹部，心肌，都已经被牵进来了。”

何中风脸色一紧。

“这么严重？”

陆晨把几项指標圈出来。

“如果是嗜酸性肉芽肿性多血管炎，心肌受累会很危险，肠繫膜血管炎也不能排除。”

马丁在一旁补充。

“egpa心臟受累时，死亡风险会明显升高。”

何中风听得心头一跳。

他以前只知道疑难病麻烦。

现在才意识到，有些疑难病不是慢慢查就行。

它会突然杀人。

李森沉声开口。

“让外院先別盲目转，给我们补齐心电图，心肌酶趋势，血氧，血压，腹痛变化。”

何中风立刻点头。

“我马上联繫。”

陆晨继续说。

“如果病人目前生命体徵能撑住，转运途中必须心电监护，备除颤，备肾上腺素和抗休克处理。”

李森看向他。

“接过来后呢？”

陆晨语气平稳。

“急诊先稳住，风湿免疫，心內，呼吸，消化同时介入。”

何中风听到这里，心里那个念头更重了。

这不就是一个临时多学科通道吗？

可每次都临时来一遍，早晚会出问题。

他看向李森，又看向陆晨。

“李主任，陆医生，我说句不专业的话。”

李森抬头。

“说。”

何中风斟酌著开口。

“现在外院疑难病例諮询越来越多，医务科这边也有点乱。”

他顿了顿。

“是不是该建一个固定入口？”

小会议室里安静了一下。

李森眼底闪过一丝笑意。

他看向陆晨。

陆晨放下资料。

“我也准备提这件事。”

何中风鬆了一口气。

他真怕自己贸然开口被急诊科嫌多事。

没想到陆晨也在想。

陆晨继续说。

“疑难病例不能靠临时找人，外院资料要標准化，病人危险等级要先判断，能不能转也要先评估。”

李森点头。

“s级危重病例要有快速响应。”

何中风立刻接话。

“医务科可以配合做外院资料入口和转诊登记。”

马丁听到这里，眼神明显亮了。

他低声对朱莉安说。

“这是一个临床系统建设机会。”

朱莉安已经打开平板。

“也是联合实验室可以参与的真实流程样本。”

陆晨看向他们。

“可以参与观察，但流程要先服务临床。”

马丁立刻点头。

“当然。”

何中风忽然觉得挺奇妙。

以前他和陆晨站在对立面。

现在，他居然主动坐在这里，和陆晨一起討论怎么把流程建起来。

人的立场，有时候就是被一次救命手术改掉的。

……

下午，外院那名疑难患者被转入江城市中心医院。

患者姓周，四十多岁。

他被推进红区时，整个人瘦得厉害，呼吸有些急，脸色灰白。

家属抱著厚厚一袋资料，眼神疲惫得像很久没睡过好觉。

隨车医生满脸歉意。

“李主任，陆医生，病人这段时间一直反覆，我们那边真的拿不准了。”

李森没有多说。

“先上监护。”

沈小柠动作很快。

“血压偏低，心率快，血氧勉强维持。”

王雨晴已经开始抽血。

陈一铭联繫风湿免疫科。

赵明推来除颤仪。

“按你们刚才说的，先备著。”

陆晨走到患者床边。

患者睁开眼，声音很轻。

“医生，我这到底是什么病？”

陆晨戴上手套。

“先把最危险的地方稳住。”

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，四十余岁】

【主诉：反覆喘憋，发热，腹痛，肢体麻木】

【真实之眼诊断：嗜酸性肉芽肿性多血管炎，合併心肌受累及肠繫膜血管炎早期】

【危险等级：s级】

【当前症状：嗜酸性粒细胞持续升高，肺部炎性浸润，周围神经损伤，心肌炎性损害，腹痛提示肠道灌注波动】

【建议：立即完善免疫指標，心臟评估，腹部血管评估，启动风湿免疫与心內联合治疗】

【警告：患者存在突发恶性心律失常及肠缺血风险】