第787章 这个病例一定非常棘手（2/2）

“这个方案得和温格教授当面討论。”

曾大洋立刻说。

“我安排远程视频。”

……

当天下午，跨国视频会诊开启。

苏黎世那边是清晨。

屏幕上，弗朗茨·温格教授出现在画面里。

他六十岁上下，头髮银白，眼窝深，气质非常冷静。

他身后站著两名助手。

桌上放著厚厚的影像资料。

哈特曼也在线上。

他作为中间介绍人，先简单说明双方身份。

温格看向屏幕里的陆晨。

“陆医生，很高兴见到你。”

翻译同步进行。

陆晨点头。

“温格教授。”

温格没有寒暄太久。

“我想先听听你对影像的判断。”

陆晨打开共享模型。

“患者真正的难点，不是主动脉根部瘤体本身。”

温格眼神微动。

陆晨继续说。

“是右冠异常起源和主肺动脉间走行，把所有常规根部处理路径都变成高风险路径。”

温格没有说话。

他的助手却下意识看了他一眼。

陆晨切换角度。

“如果先处理根部瘤体，术中可能被迫接近右冠异常起源段，任何牵拉或切割误差，都可能造成右冠永久性损伤。”

温格缓缓点头。

“这正是我们最担心的。”

陆晨的声音平稳。

“所以我的建议是反过来。”

屏幕上，模型被他重新標出路径。

“先重建冠脉新通路。”

他指向一个预设吻合区域。

“完成右冠供血安全转移后，再处理根部瘤体。”

温格的眼神终於变了。

他身体微微前倾。

陆晨继续展开。

“这样，原异常冠脉段不再是术中唯一供血依赖，瘤体处理时可以大幅降低灾难性损伤风险。”

温格没有立刻说话。

他盯著屏幕，看了很久。

办公室里，曾大洋和顾长风都屏住呼吸。

他们能感觉到，这不是普通討论。

这是世界前五的心外专家，正在重新评估一个年轻中国医生提出的方案。

温格开口。

“你预计新通路长度如何控制。”

陆晨切出测量。

“这里，路径不能太长，否则扭曲风险增加。”

他又標出另一层结构。

“但也不能过短，否则根部处理后张力不均。”

温格继续问。

“如果瘤体壁比影像显示更脆弱。”

陆晨回答。

“冠脉新通路建立前不主动扰动瘤体，先用低张力暴露控制，必要时临时旁路保护。”

温格的助手快速记录。

温格又问了几个问题。

体外循环时机。

冠脉灌注保护。

根部重建材料选择。

异常冠脉原段是否保留。

每一个问题都很尖锐。

陆晨回答得不快，却非常清楚。

他没有为了显得自信而把风险说低。

相反，他把每一个危险点都拆开，放在模型上重新解释。

视频会诊进行了將近一个小时。

温格沉默的时间越来越长。

不是因为不满。

而是因为他在思考。

最后，他看向陆晨。

“陆医生，我想问一个直接的问题。”

陆晨点头。

“请说。”

温格的声音变得很郑重。

“我能带患者飞到你那里吗？”

办公室里瞬间安静。

曾大洋虽然早有心理准备，还是心头一震。

世界前五的心外专家，亲口提出要带患者来江城。

这意味著，他认可陆晨的方案。

甚至认为这套方案值得跨国转运。

陆晨看著屏幕。

“欢迎。”

他停顿了一下。

“但必须提供完整术前资料，並提前三天到院评估。”

温格点头。

“当然。”

陆晨继续说。

“患者转运前，需要確认动脉瘤稳定性，飞行途中血压控制，医疗团队隨行。”

温格眼底浮起一点笑意。

“你比我想像中更谨慎。”

陆晨语气平稳。

“这个病例不能不谨慎。”

温格点头。

“我同意。”

视频掛断前，温格看著陆晨。

“我会儘快安排。”

陆晨点头。

“等你们资料。”