第89章 肝內胆囊(2/2)
你闪开,让我来!
李西北没想到程大主任会如此厚顏无耻的过来抢生意,他现在正处於酣畅淋漓的手术状態,哪里肯半途撒手。
而且像这样比较典型的病例,对於外科医生来说,真的是一例难求。
天知道如果错过这次体验机会,那么下回再想要遇见,还不知道要等到猴年马月。
“程老师,我可以试试。”
李西北不愿意放弃,坚持道:“这种手术对您这么资歷深厚的医生来说,实在是关公面前耍大刀。”
他这人说话从来不知道什么叫委婉。
认定的事情,十头牛也拽不回来。
程波听得一愣,瞧瞧,这小子说的什么话?想让我在旁边给你做指导工作,那你用脚来扶镜子?
简直在想屁吃。
不过他还是耐心解释了一下。
“这台手术很有难度,本质上不好处理。而且我们整个医院也没碰到过几例,以后遇到常规胆囊再让你上手。”
说著,程波的手已经放到腔镜器械上。
他其实也有自己的小心思。
医院之前也做过几例肝內胆囊的手术,但是碍於手术病歷太少,且之前没有保留手术录像,一直不能写成文章发表。
如今好不容易碰上了。
只要保存好今天的手术录像,回去以后稍加整合写一篇有针对性的学术论文,说不定还可以上个中文核心,要是分析得好,能上柳叶刀、再发篇sci也不赖。
想到这里。
程波內心意动值直逼十分。
李西北盯著他看了几秒,哪怕心里再不情愿,但是在对方的强烈要求下,也不得不离开主刀位了。
没办法!
医院就是这样。
在绝对的老资歷同行面前,新人没有反驳的余地。
“把手术录像聚焦在手术台上,要最清晰。”
程波此刻的声音不由得都提高了几分,显得中气十足,仿佛又变回了当初那个初入医院意气风发的青年模样。
可惜,事情的开头往往总是美好,现实却实打实的打脸。
在程波说完好几秒后,那边的巡迴护士却一点反应也没。
见对方对自己的指令置若罔闻,程波又扭头看了一眼巡迴,结果发现这小妮子正认认真真的填写著耗材单呢。
看到这幕,程波真是气的想把脖子直接掛到无影灯樑上去,心里念头刷刷直转一一我是副主任谈,我堂堂一个副主任医师,怎么还是要看护士的脸色。
不过,这个想法只在他脑子里停留了一瞬,便被立马清空。
这里跟门诊病房不同,手术室的护士全都是祖宗,哪怕自己现在已经是普外三科独一位副主任医生,可只要进了这里,还是不得不小心翼翼的应付著这群姑娘,生怕哪天说错话,她们可以让自己的手术天天接台。
到时候想休息?
直接就不可能了!就问你闹不闹心?
而这其实还是次要的,天知道医院为什么要將手术室的护士单独分列开来,这里的姑娘们特別团结,只要得罪了其中一个,那么基本也就意味著,剩下所有的护士都不会对你使好脸色。
就算是副主任级別自己。
也只能说说新进来的小护士......至於护师级別或者以上的,对於程波来讲,那都是不可招惹的存在。
想到这里,他不由在脸上挤出一丝笑容,说道:“刘老师,麻烦你帮我弄一下手术录像。”
没办法。
上年纪的人真操作不来那玩意。
程波秒怂!!
为了自己的那点小念头,他也算是彻底豁出去了。
两分钟后,巡迴护士走回来。
一切就绪。
“弹簧钳!”
程波一伸手,正式开始手术。
弹簧钳牵拉胆囊,以便於自己寻找適合的角度去分离胆囊周围的组织,暴露肝总管,胆囊动脉等结构。
一般的胆囊动脉就走形在胆囊三角內(胆囊三角是由肝下缘,胆囊管、肝总管围成的三角形区域),但现在由於胆囊位置的变异,原本的三角区域已经不復存在,在寻找胆囊管的过程中,虽然比平常多了一些时间,但也没有什么意外。
电勾和分离钳交替使用。
程波不紧不慢地分离著胆囊管周围的组织。
李西北站在一旁充当看客,细细观摩著程波的操作。
其实这样也不赖,能如此近距离的看一位副主任医师的手术,也是件比较难得的事情,他在观摩的同时,也在反推自己脑海中的那些记忆,学而时习之的说法,放在医学领域最为恰当。
医术本就是在不断復盘中才能精进的。
程波此刻也有意放慢自己的速度,前期操作异常的顺利,很快胆囊管已经分离完成,但是胆囊动脉却迟迟不见踪影,以至於迟迟不敢夹闭囊管。
他低著头,边做事边说话:“这个病例很是典型,小李你要看清楚,太难遇见了,在我的印象里,这么多年下来,今天是第二次遇见。
“没有上手操作,並不代表无事可做。就比如说现在,你看囊管位置如此隱蔽,换做是你会怎么操作?你可以好好想一想。”
后一句,他乾脆就问李西北,
见猎心喜,完全可以用来形容此刻程波的心情。
他其实是抱著给李西北传授经验的想法的,医生这行就像许多非遗传承一样,没有教会徒弟饿死师傅一说。
最主要还是好苗子太难碰见。
李西北用手比划了一下,思索几秒钟道:“换做是我的话,我会选择直接將它再拉一拉,多暴露些术野。”
这话倒是实话。
他对自己手部的稳定性非常自信。
“確实是这样子...:.:”程波应了一声,却没有再继续说下去,诚如李西北所言,他正在施行著这步操作。
可就在他用左手的弹簧钳,稍微牵拉了一下胆囊,试图將囊管位置稍微再多暴露出来一点的时候,却异变突生!!
嘀嘀嘀——
一连串警报声急促响起。
是监护仪的警报。
这陡然响起的声音,嚇得另一边的麻醉医生直接从圆凳上弹起,还未等站稳脚跟,家乐福的视线已经看向了监护仪。
程波也被嚇了一惊。
手上操作立马停了下来。
李西北下意识瞄了眼监护仪数值,不由得一愣。
血压:64/39mmhg;
心率40次/分;
血氧饱和度99%!!
好傢伙,这是要死人的节奏啊!